懷孕後如果受精卵著床的位置較低,即胎盤低置狀態或者前置胎盤。是否能堅持妊娠到足月需要根據胎兒及母體具體情況評估的。
如果懷孕28周以後,胎盤位置沒有上升,仍然在子宮下段,甚至在邊緣達到或覆蓋宮頸內口,這是屬於前置胎盤,分為中央型前置胎盤,邊緣型前置胎盤等。前置胎盤是孕晚期出血的最主要原因,一旦出現出血或者下腹脹痛等會引起先兆早產,胎盤早剝,大出血等風險。
如果確診為前置胎盤者,具體能夠維持到多少周需要因人而異,也因個人的胎盤位置或者胎兒大小等密切相關。通常情況下,如果沒有明顯症狀者,可以堅持妊娠到足月後再進一步終止妊娠,同時注意飲食補鐵,最好每週吃兩次肝或者血製品,每天都吃紅肉,以預防貧血。如果出現缺鐵性貧血,一定要遵醫囑口服或者靜脈補鐵。如果出現了無誘因無痛性的陰道出血,需要馬上去醫院處理,絕對臥床休息,密切監測胎心胎動情況,尤其是合併有下腹脹痛,肚子發硬等宮縮很容易導致早產臨產或者早產,如果出血量較多,會引起休克,胎兒宮內窘迫,嚴重者會導致胎死宮內,一旦發生,需要儘早的剖宮產結束分娩。如果是小於34周的分娩,需要抑制宮縮並與促胎肺成熟對症,隨時做好終止妊娠的準備。
總之,一旦確診是前置胎盤,需要保持良好的情緒及心態,如果出現不適症狀立即就診。注意外陰清潔衛生,以免細菌等逆行感染導致胎膜早破,加重或者誘發早產可能性。如果沒有出現不適症狀者,通常情況下母嬰生命安全還是可以較好的有效保障的,堅持妊娠到足月。
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