外陰癤腫為外陰部毛囊及皮脂腺周圍的急性膿腫,多發生於大陰脣的外側,臨床上主要通過患者的臨床表現和輔助檢查進行診斷。
一、外陰癤腫的判斷方法
1、根據臨床表現判斷
(1)典型症狀:開始時外陰面板毛囊處發生紅點、疼痛、發硬,略高於周圍面板,繼而逐漸增大成圓形紫紅色的硬結,破潰流出膿性分泌物;
(2)其他症狀:面板腫脹緊張及疼痛,硬結邊緣不清楚,重者可導致腹股溝淋巴結腫大或全身發熱。
2、根據輔助檢查確診
(1)血常規檢查:如白細胞及中性粒細胞增高,伴有上述症狀則提示外陰癤腫;
(2)膿液塗片檢查:發現金黃色葡萄球菌或白色葡萄球菌等病菌,則可明確診斷;
(3)藥敏試驗:進行藥物敏感度測定,利於選用有效的治療藥物。
二、外陰癤腫的治療
1、藥物治療:可選用青黴素、頭孢類、大環內酯類或喹諾酮類抗生素治療,或區域性用1:5000高錳酸鉀坐浴;
2、手術治療:當癤腫變軟有波動感時,應及時切開引流。但切忌擠壓和早期切開,以免炎症擴散;
3、其他治療:病變早期可採用熱水袋熱敷、外敷碘伏、超短波理療等,均有助於減輕疼痛、炎症消散或促進膿腫成熟軟化。
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