科室: 疼痛科 主任醫師 羅民

  拋開疾病的概念,患者單純的胸痛只是一種症狀,一種感官的反應。
  假如進行全身麻醉,患者還會感覺到疼痛嗎?這時候我們能說患者的疾病治好了嗎?而患者所服用的布洛芬就有異曲同工之效,它是一種在臨床上比較常見的鎮痛類藥物,在忽略其副作用的前提下,可以不用探知患者病情而使用,患者的胸疼可能性極多,但在布洛芬的藥效下,被掩蓋隱藏了,這種情況,我們無法對患者的病情有任何判斷,也很難給出專業性建議,我們唯一知道就是:左前胸痛!
  但受限於醫療常識的瞭解程度,患者嘴中所說的左前胸痛,也可能存在錯誤,也許是患者的感知錯誤,描述錯誤,也有可能疾病的放射性疼痛等,放射性疼痛就是說病變不是發生在左胸,可能是在頸、胸、腰部的脊髓中樞或是在某個大的神經中樞或神經幹部位上。
  如果患者描述無誤,那麼我們再來看看造成胸痛的可能?
  一、心臟疾病
  心肌梗死、心絞痛、主動脈夾層破裂都會使左胸疼痛,這種疼痛是撕裂、刀切感的疼痛,這種情況我們要儘快去心內科就診,以免耽誤治療。
  二、肺部疾病
  肺部疾病影響到胸膜或是壓迫到神經的時候胸部才會疼痛,所以疼痛不是很明顯,如果是慢性咳嗽三個星期以上,才開始感覺到胸痛,可以考慮為肺部疾病。
  三、胃部疾病
  胃食管反流是引起胸痛的一個常見原因,大家很容易將它與心臟病引起的胸痛而混淆,如果胸痛在打嗝之後好轉,或者嘴裡有酸味,那麼很有可能是食管反流引起的。

  四、肌肉拉傷
  胸口肌肉因為姿勢不正確、運動傷害而拉傷,就有可能引起胸口的疼痛,不過這種疼痛實體表的疼痛,會隨著姿勢改變會讓疼痛的地方更疼痛。
  五、自主神經紊亂
  自主神經紊亂會出現類似於心絞痛的胸痛感,這種症狀服用硝酸甘油不能夠緩解,造成這種自主神經紊亂的因素跟我們日常的工作壓力、緊張情緒、焦慮不安等心態息息相關。
  六、頸胸椎病變
  當我們頸胸椎病變,會使頸交感神經、椎體周圍神經受到壓迫導致神經紊亂興奮,神經紊亂興奮就會使血管痙攣收縮,導致心臟缺氧缺血使左胸疼痛。
  網路看病本來就很難,如果還沒有詳細的病情描述,就更難確診了,如果患者真的想對自身疾病有所判斷,還需要詳細交代下年齡、病史、誘因、性質和相關檢查,這樣才能進行綜合考慮,有了正確的起點才能到達終點。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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