科室: 婦產科 副主任醫師 高珊

  女性卵巢囊腫有多種型別。常見的有濾泡囊腫、黃體囊腫,兩者均為功能性卵巢囊腫,是女性在排卵期間或排卵後出現異常形成,多發生於育齡婦女。其次是巧克力囊腫,醫學上稱為卵巢子宮內膜異位囊腫,是種植於卵巢的子宮內膜樣組織隨月經發生週期性增生、脫落,經血累積形成。因破裂後暗紅色的陳舊經血流出,狀如熱巧克力,故而得名。

  功能性卵巢囊腫,多數都無明顯症狀和體徵,僅在盆腔檢查時發現。這類囊腫通常對人體是無害的,一般無需治療即可自行消失,只需定期複查。如囊腫較大(≥8cm),出現尿頻、腹痛、月經週期不規律等症狀,可採用熱療和止痛藥物進行家庭治療,一般症狀可緩解。如囊腫發生扭轉、破裂,緊急腹腔鏡下卵巢囊腫剝離術,術中應完整剝離囊壁,儘可能減少對卵巢組織損害;對於年老無生育要求者,行卵巢切除術。

  巧克力囊腫,簡稱巧囊,這類囊腫對人體有害,患者常有經期疼痛,不孕。輕者使用止痛藥物或避孕藥治療;疼痛嚴重或囊腫較大者可行腹腔鏡下巧囊切除術。應該注意的是,對於希望生育者,應儘早促使其妊娠,一旦妊娠,異位內膜病灶壞死萎縮,分娩後症狀緩解並有望治癒。

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