前天晚上有一個患者家屬急匆匆半夜諮詢，說老人的腳因為糖尿病併發症原因一直紅腫流膿，醫生表示這種情況要儘早放棄，趕緊做手術截肢，否則患者的病情會加重，就有可能出現敗血症危及生命安危。患者想知道，這種情況必須要截肢嗎？
當時我讓家屬發來了患者創面及檢查報告圖片，我們的診斷結論是，患者骨質沒有感染跡象（當然，具體還是要以實際探查為依據，畢竟病情是不斷變化的），之所以紅腫是因為面板下感染較嚴重，炎症沒有得到控制導致的，但是這種情況遠遠沒有達到要截肢的地步。目前，患者正在辦理轉診手續到我科接受治療。
下面我簡單聊一下這種情況正確的治療思路：
第一、要先做必要的檢查。一般血常規、尿常規是必須的，除此之外還有足部片、下肢血管、下肢神經，還有傷口分泌物檢查等。
第二、要注意控制血糖、血壓和血脂，該輸液輸液，該打針打針，改善迴圈，營養神經，控制感染等，這些都會直接或間接影響傷口的癒合。
第三、及時清創。做完相關的檢查，摸清了患者的傷口，下一步就是要適時清創，清理掉壞死的面板、肌肉、血管、肌腱等，這不但降低了病菌負荷有利於控制感染，還方便後期傷口的自然生長與癒合。清創後要開放傷口，這樣對傷口恢復幫助大。
第四、外敷具有祛腐生肌效果的中藥膏。清創後的傷口外敷中藥膏能提高區域性傷口的免疫力和抵抗力以及增生能力，創造溼性環境，糾正區域性酸鹼平衡，重建微迴圈等，進而促進肉芽生長，堅持定期換藥就能自然長出健康的組織來，實現創面的快速癒合，不截肢治療糖尿病足！
當然了，具體在實施治療方案時，肯定要針對不同患者的實際情況來制定，畢竟每個人的身體狀況是不一樣的！在這裡，我提醒大家遇到這種“需要截肢”的情況，萬不可盲目接受，一定要多諮詢多瞭解，避免釀成大禍。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。