腫瘤的佔位及瘤周水腫都會對附近腦組織造成壓迫,顱腔內的容積是固定的,壓迫到了一定程度就會出現顱內壓增高。腦膠質瘤患者大多數都伴有顱高壓的現象,主要症狀是頭疼和嘔吐,如果出現了這些情況,考慮膠質瘤引起的顱高壓,首先,需要完善各項顱腦方面的影像學檢查,比如核磁或CT,明確壓迫的程度,嚴重時需給予脫水降顱壓的藥物,根據顱高壓的程度,可以適當給甘露醇,甘油果糖,速尿等脫水降顱壓藥物,甘露醇是常用而且最經濟有效的藥物。明確診斷以後如果能手術切除腫瘤,最好還是先把腫瘤切除,緩解顱高壓,同時也可以明確病理性質。如果無法做手術或者是術後的病人,那麼多數選擇甘露醇等藥物對症治療,有的是因為放療以後引起的水腫,那麼可以給予激素或貝伐單抗等藥物治療,很多病人,我們要根據影像的情況,患者的症狀,導致顱高壓的原因和型別給予個體化的治療,選擇合適的藥物或者是手術。
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