64歲的市民張女士，半夜醒來，突然出現天眩地轉，不敢睜眼，頭一轉就會出現眩暈，同時出現噁心嘔吐，因為眩暈四處求醫，未得到緩解。後來聽朋友介紹到醫院神經內科就診，經過詳細檢查後，判斷引起眩暈的原因為“耳石症”，經過耳石復位治療，3天后張女士便感覺症狀減輕不少，隨後又給張女士開中藥對症調理，最終患者的眩暈逐漸緩解，隨訪無復發。
耳石症患者在臨床上非常常見，但是由於目前還有許多醫生對該病認識不足，極易被當作頸椎病、腦供血不足等疾病治療，誤診率很高，還有些人以為是得了什麼魔症。
耳石症學名叫“良性陣發性位置性眩暈”，是頭部運動至某一特定位置時，出現的短暫眩暈和眼震。一般情況下，人在翻身、起床、躺下或者低頭、仰頭時眩暈感覺明顯。這種“眩暈”不會像腦梗或腦出血一樣，出現生命危險。它的發生（眩暈）一般只在體位改變的時候出現，因此它又叫“位置性眩暈”，天旋地轉身體下墜的感覺，並且每次眩暈持續的時間一般在1分鐘以內就緩解了。我們的耳朵分為外耳、中耳和內耳，耳石症發生在中耳的半規管，中耳與半耳管相連的橢圓囊斑和球囊斑表面有一層膠質膜，膠質膜表面的碳酸鈣顆粒稱為耳石。當耳石脫落後，就會掉進半規管裡，當體位變動時，半規管裡的耳石顆粒就會隨著體位從上往下移動，在移動過程中引起半規管內的淋巴液震動，刺激半規管的毛細胞，把這種震動感傳遞到腦幹和小腦，就會引起眩暈的感覺，還會引起交感神經興奮，引起噁心、嘔吐、心慌等感覺。有些人認為耳石症是“耳屎”，這是不正確的。我們通常所說的“耳屎”醫學上稱為“耵聹”，是在外耳道分泌的，可以掏耳朵時清理出來，而半規管的耳石與外耳道是不相通的，不可能通過掏耳朵或手術的方法清除掉，只能通過耳石復位的方法進行治療。
耳石症的發病因素仍不明確，它可能是一種孤立的特發症狀，也可能是由某些疾病因素引發而來。例如耳石病，迷路發生老化或退行性變時，耳石膜上的耳石脫落再進入並沉積於半規管；內耳供血不足，因動脈硬化、高血壓、糖尿病等因素導致內耳供血不足，橢圓囊的囊斑上的膠質膜因營養障礙而變薄，耳石脫落後進入並沉積於半規管；耳部感染可因細胞碎片的凝集或雙側前庭功能不對稱而致發病。頭部外傷也可能引起耳石症，錄人的頭部受到外力撞擊後，耳石會脫離原來的位置，滾落到半規管裡，隨著頭部的活動而刺激毛細胞，導致劇烈眩暈。
耳石症發生後不要驚慌，因為耳石症是一種自限性疾病，預後比較好，大多病人都能痊癒。但是要注意與腦幹或小腦梗塞、出血、橋腦小腦角腫瘤、美尼埃綜合徵等疾病鑑別。患者發病後要注意有沒有頭痛、口角歪斜、言語不利、喝水發嗆、肢體麻木無力等症狀，如果沒有這些症狀，腦卒中的可能性不大，但是作為普通人也不可能準確的鑑別，所以還是需要馬上到醫院就診，排除其他原因引起的眩暈的可能。耳石症最主要的治療方法是耳石復位法，不同的半規管耳石症，復位方法不同，常用的手法有Epley手法或Barbecue翻滾法，前者主要針對後半規管的耳石症，後者主要針對水平半規管的耳石症，復位的最終目的就是讓位於半規管的耳石回覆到橢圓囊中，患者的眩暈症狀就會緩解。
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