宮外孕腹痛可伴隨停經一起出現，典型的宮外孕破裂後，引發的一側下腹撕裂樣疼痛多出現在孕6-8周。
宮外孕腹痛的程度不同、宮外孕孕囊破裂與否、宮外孕孕囊破裂的位置以及個人對疼痛的耐受力不同，可以從月經推遲即伴隨一側下腹隱隱的疼痛，但明顯的劇烈撕裂樣疼痛不可忍受，多出現在孕6-8周，宮外孕破裂以輸卵管妊娠破裂最為常見。宮角妊娠、宮頸妊娠由於孕囊所處位置血供豐富，肌纖維彈性良好，可以耐受妊娠胚胎囊增大，發生腹痛的時間延長，甚至不出現腹痛症狀。
確認妊娠後，不可以僅憑藉陰道流血、腹痛、血HCG上升情況等判斷宮外宮內妊娠，需要行婦科B超進行明確判斷。
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