心臟血管狹窄90%保守治療能活多久，需根據患者的治療情況以及個體因素而定，應具體問題具體分析，不可一概而論。
患者心血管狹窄90%情況較為嚴重，可隨時發生急性心肌梗死，具有死亡的可能性。如果患者僅採取保守治療，治療效果較差，可能會反覆發生心絞痛，甚至急性心梗，引起心力衰竭、心律失常等情況，隨時具有生命危險，但具體存活時間因人而異。建議患者結合狹窄情況，積極行冠脈支架置入治療或冠狀動脈旁路移植術以緩解症狀。同時，術後規律服用抗血小板聚集、調脂、穩定斑塊的藥物，則有可能長期生存。
總之，心臟血管狹窄90%的患者日常中應注意控制血壓、血糖、血脂，戒菸、戒酒，遵醫囑服用阿司匹林及他汀類藥物。
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