科室: 腫瘤科 主治醫師 李志強

  膀胱癌的治療方式有以下幾種:
  手術治療:
  1、膀胱腫瘤區域性切除及電灼術
  手術適用證:腫瘤只浸潤粘膜或粘膜下層,惡性程度較低、基蒂較細的膀胱乳頭狀瘤。
  2、部分膀胱切除術
  手術適用證:適用於範圍較侷限的浸潤性乳頭狀癌,位於遠離膀胱三角區及頸部區域的腫瘤。
  3、全膀胱切除術
  手術適應證:對於腫瘤範圍較大,分散的多發性腫瘤,不宜作區域性切除者;腫瘤位於膀胱三角區附近;或者位於膀胱頸部的浸潤性腫瘤,均應採用全膀胱切除術。
  鐳射及動力學治療:
  通過內鏡將鐳射光纖匯入人體空腔器官內治療疾病,是治療上的一大進展。對於膀胱腫瘤的鐳射治療,目前最常用的有摻釹-釔鋁石榴石鐳射治療和光動力學治療。
  介入治療:
  近年來,介入治療已廣泛用於治療腫瘤,膀胱腫瘤的介入療法亦有報道。其治療方法主要是指腹壁下動脈插管化療。
  放射治療:
  膀胱癌的放射治療效果不理想,目前主要用於晚期腫瘤病人的姑息治療、或手術、化療病人的鋪助治療。
  膀胱腫瘤單純手術複發率較高,且腫瘤復發後的病理分級和臨床分期將加重,因此在手術前除配合其他的治療方法外,為防止復發,術後應立即進行膀胱腔內的化療,較常採用的是化療藥物膀胱腔內灌注,術後的預防措施也應加強,同時也要警惕遠處轉移的可能性。

  灌注化療:
  腫瘤切除後,用化療藥物直接通過尿管灌入膀胱,期待殺滅未切除的微型病灶。副作用不大,但要注意定期膀胱鏡檢查,因為膀胱癌有很高的複發率。
  膀胱癌術後不採取輔助治療,複發率65%,最好採用灌注法,絲裂黴素為術後每週一次,連續4次;後每月一次,連續4次,複查膀胱鏡後每三月一次,連續4次。但總療程一般維持在一年半到兩年;灌注後應讓藥物在膀胱內保留2小時,然後自然排出,並注意觀察有無壓痛,血尿等副反應。如果灌注後膀胱刺激症狀比較明顯,可以服用一些中藥,如知柏地黃丸等。。
  對於灌注問題,要怎樣開始呢?手術後4周-5周開始第一次灌注。第一個週期為2-3個月,每週一次灌注,也就是8-12次灌注。複查情況良好,第二個週期是三個月,半個月灌注一次。然後到期複查。複查情況良好之後,週期為6個月,一個月一次。然後複查。灌注之後,因為藥物刺激性大,排出藥物後,要儘量喝水,讓排尿沖洗膀胱,減小病人痛苦。還有,不要吃補藥和發物:如鱉、蝦、蟹、羊肉、雞湯等。
  膀胱癌的治療包括手術和灌注後的化療要相結合才能達到預期效果,因此患者要謹記,以免達不到好的效果。
  膀胱癌能活多久?
  膀胱癌是指發生在膀胱黏膜上的惡性腫瘤。是泌尿系統最常見的惡性腫瘤,也是全身十大常見腫瘤之一。佔我國泌尿生殖系腫瘤發病率的第一位,而在西方其發病率僅次於前列腺癌,居第2位。2012年全國腫瘤登記地區膀胱癌的發病率為6.61/10萬,列惡性腫瘤發病率的第9位。膀胱癌可發生於任何年齡,甚至於兒童。其發病率隨年齡增長而增加,高發年齡50~70歲。男性膀胱癌發病率為女性的3~4倍。

  專家表示,膀胱癌應該說,在所有人體的癌症裡面算比較偏善良一點的,不是那麼凶惡的,如果你要跟胰腺癌、肝癌,肺癌比的話算髮展慢的一種。膀胱癌裡面,可以說90%都是比較善良的,不那麼凶狠,可以活十年,二十年,都可以,有百分之幾,不到百分之十的膀胱癌,是惡性度高的,所以如果屬於惡性度高的這種,晚期(往其他器官轉移了),這樣的話,(患者壽命)醫學上就是以月計,多少月,不是以年計了。
  膀胱癌能否早期確診對病人的預後至關重要,所以大家一定要定期去醫院做檢查,儘早發現,儘早治療。還有在日常生活中,大家一定要養成健康的生活習慣,儘量遠離疾病的困擾。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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