科室: 微創外科 主任醫師 彭道賢

  很多糖尿病足患者清理完傷口之後,會留下很大很深的創面,那麼治療這樣的創面是不是可以通過面板或皮瓣移植術呢?
  在此之前我們要了解一下糖尿病足潰爛的特點。首先它不是簡單的區域性潰爛和感染問題,而是整個身體狀況異常發生在區域性的一種表現。也就是說,在治療時我們不能只注重傷口處理,還要注意整個身體狀況的改善和治療。
  再一個我們瞭解一下植皮。植皮除了用人工面板外,較好的就是自身的面板。這就需要在健康的部位取下一塊皮,然後植入到需要面板的部位,讓傷口快速癒合康復的目的。臨床上在美容整形,燒燙傷等醫療領域應用廣泛,效果也不錯。
  那麼下面我們回到糖尿病人的傷口植皮問題,上面我們談到了糖尿病人足部潰爛不是簡單的感染問題,還有一個就是糖尿病人傷口本身就難癒合的特點。對於糖尿病足的治療,很多經驗不是很豐富的醫生清創之後,扔然控制不住感染而繼續發展。
  這樣就會出現一種情況,就是雖然植入了新的面板,但是由於面板下面的傷口感染問題依舊嚴重,被複發感染的可能性仍然很大,導致兩者不能很好的結合,面板還會因感染問題再次壞死。所以植皮治療糖尿病足潰爛的風險很高,很容易出現舊傷未好,又出新傷,如果創面處理不好,兩處都有可能發生感染的情況。可想而知,對病人的傷害有多大。

  所以這也是我們不主張植皮治療糖尿病足的主要原因,中西醫結合的辦法對創面進行清創、抗感染、改善迴圈、營養創面、去腐生肌五步驟治療。在治好糖尿病足的同時,盡最大程度的減小患者的痛苦。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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