科室: 小兒內科 主治醫師 張繼要

  兒童癲癇是兒科常見病,它可怕嗎?很多人認為是可怕的,可能是認為癲癇是不可治療,不能治癒的疾病。但事實是這樣的嗎?顯然不是!
  癲癇,俗稱羊癲瘋,是大腦神經元群異常同步化放電引起的短暫的腦功能失調,表現為一系列症狀,驚厥樣發作,愣神,精神行為異常或者感覺異常等各種表現,對孩子的認知、心理、行為等可能造成不良影響。根據病因的不同,大體分為特發性癲癇,症狀性癲癇和隱源性癲癇,而其中大部分患兒是可治療並且可治癒的,這個觀點也是有證可循的。
  很多人會問,孩子為什麼得癲癇,這是一個涉及病因學的問題,病因大體可以分為六個方向,涉及遺傳、感染、代謝、結構、代謝、免疫以及其他(原因不明),不同的病因,治療會有區別,結局也是不同的。總體,對於可清除或者解決的病因,治療的結局往往是好的;病因不能解除的,相對預後不良,但也不是不可治療的。
  癲癇的治療總體可以分為對因治療和對症治療,從這一點來看的話,癲癇的病因學診斷就尤為重要,在診斷層面,我們就要儘可能地找到相關的病因,來具體的治療。比如腦的結構異常導致的癲癇,腦腫瘤,灰質異位,侷限性腦皮層發育不良等,傾向於首選外科手術切除致癇灶。再比如代謝障礙相關疾病,如甲基丙二酸血癥,戊二酸尿證,苯丙酮尿症,線粒體病,葡萄糖轉運體1缺陷綜合徵等,可以選擇成分飲食,酶的替代治療,生酮飲食等來治療。對於特發性或者隱源性癲癇,對症治療是作為主要的治療手段,抗癲癇藥物抗癲癇治療往往作為一種基礎治療手段,約70%到80%的患兒可以得到臨床緩解的目的,效果是驚人的,當然治療時間需要監測藥物不良反應發生的可能性。

  最後,大家應該明白,癲癇是一種可治療的疾病,大部分治療結局是美好的,我們應該有信心去戰勝它,克服它,迎接美好生活,共勉。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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