科室: 神經外科 主任醫師 金永健

  很多人在出現不明原因的頭暈頭痛、嘔吐噁心後,被診斷為煙霧病。兒童煙霧病的症狀以缺血為主,主要表現為可逆性的神經功能以及運動功能障礙,有的可能還會出現癲癇以及短暫性的腦缺血。而成人患者不僅存在腦缺血,還常常伴有顱內出血的情況。煙霧病,簡單來說就是患者大腦主要動脈發生進行性狹窄或閉塞,導致顱底生成代償供血的異常擴張血管網。由於煙霧病人的血管細如煙霧,因此發生腦出血、偏癱的概率比普通腦血管疾病要高很多。
  煙霧病具有明顯的地域性,一般在東亞國家高發,且有一定的家族聚集性,通常和基因遺傳相關,近年來在我國的發病率和患病率有逐漸上升的趨勢,給患者和家屬帶來沉重心理負擔。很多患者在求醫路上輾轉多地,幾經坎坷,也沒有得到理想效果,主要原因在於沒有找到正確治療方法。
  煙霧病可以介入治療嗎?

  介入治療是一種微創的方式,在X線、B超或CT的引導下用導絲或導管進入血管,在利用相關的器械或藥物進行治療,煙霧病不可以進行介入治療。煙霧病的實質是腦血管的病變,所以治療重心在於改善腦部血流情況,需要通過外科手術。以往大多數患者都在選擇在本地進行直接搭橋手術或者貼敷手術,這種治療比較單一,存在很大侷限性,術後有的可能再次出現症狀。
  針對傳統術式的種種不足,一種更為先進有效的術式在臨床中大展身手。這種術式名叫聯合血管搭橋術,是直接搭橋術與貼敷術合二為一的一種術式,手術刀在毫釐之間進行,對術者有極高的要求。

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