若患者腦出血或者腦外傷術後,長期昏迷,或者重度殘疾只能臥床,則暫時不要考慮進行顱骨修補術,因為顱骨修補是為了改善患者生存質量,加強患者對潛在危險的防禦作用,若患者仍未清醒,或者重度殘疾長期臥床,則沒有必要進行顱骨修補,若患者部分殘疾,偏袒,意識清醒,更應該積極進行顱骨修補,這樣可以提高患者的自信心和自尊心,有利於患者進一步康復和改善患者生存質量。
目前認為外傷術後3-6個月是顱骨修補的佳時機,在這個時間段內頭皮與腦組織間的假膜形成,修補時易於分離,手術創傷小,但並不是非得在此時間段進行修補,在此後的任一個時間段都可以進行顱骨修補。若患者此時間段未清醒或者其他原因導致未進行修補,可在此後的任意時間進行修補。
目前修補材料都是塑性的鈦網,貼合嚴密,外形美觀,國產材料價格便宜,但是在做工方面較進口材料稍差,但是同樣可以滿足手術的需要,因此家屬完全可以根據自己的經濟狀況,決定手術材料,不必進行過多的糾結。
顱骨修補鈦網已經是比較成熟的顱骨修補材料了,但是還存在較多的缺點,如術後對冷熱反應敏感,區域性有慢性疼痛,皮下積液較多;修補術後,影響患者接受CT、MRI等醫學檢查;慢性切割性潰瘍、應力穿孔致顱骨修補失敗;顳窩、顴弓、眉框等不規則面顱部位修補外觀美容效果欠佳等等。
所以顱骨缺損患者在顱骨修復時應選擇新型的聚醚醚酮PEEK材料做顱骨修復術。該材料屬於高分子生物材料的特性,具有和自體顱骨高度相融的特性。在三維重建技術的支撐下,PEEK骨板可以嚴絲合縫地嵌入缺損的骨窗,與自體顱骨渾然一。不管從美觀度、堅硬度、穩定性哪個方面來說,優勢都是相當明顯的。
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