科室: 神經外科 副主任醫師 楊濤

  鈦網顱骨修補手術失敗有哪些原因?

  顱骨強而有力的保護著我們的腦組織,是一層重要的生命安全守護屏障。可是很多人因為一些不可抗因素導致顱骨受到了損壞,這是一個很嚴重性的問題。顱骨受損要通過做顱骨修補手術來解決,顱骨修補術不僅能恢復患者顱腔的完整,起到安全與美觀的效果,而且術後患者的腦血流能得到一定程度的改善。進而對改善和恢復腦功能具有積極作用。
  但是經過一些臨床證明鈦網外露是顱骨修補術後嚴重併發症之一,對患者的身心影響大,增加患者的經濟負擔,且易引起顱內感染。

  顱骨修補導致鈦網外露的常見因素有哪些呢?
  1、鈦網屬於金屬異物,植入體內可能產生排斥及增加感染的機會。
  2、修剪的鈦網邊緣銳利易割傷面板;定製的鈦網過大與顱骨重疊處過寬、區域性骨質疏鬆可致鈦釘鬆動;如果鈦網塑形不佳可導致邊緣翹起刺傷面板。
  3、皮瓣本身菲薄或切削時過薄;皮瓣內面止血時電刀或電凝過分燒灼;大骨瓣減壓手術後顱骨缺損範圍大,需要的皮瓣也大,對血供的影響也就越明顯,區域性面板營養差、血供差,皮瓣容易發生壞死、破潰,出現切口裂開、修補材料外露。
  4、顱骨修補術前皮瓣塌陷明顯,皮瓣切口縫合時張力大,切口緣損傷嚴重或縫合不當導致面板內翻,切口癒合困難。

  5、兩次手術在切口埋下的線結為異物,如發生線結反應會引起感染,感染後區域性瘙癢,搔抓後創面會逐步擴大。
  6、術中皮瓣止血不佳或皮瓣塌陷明顯,修補術後出現較大的皮下死腔或皮下積液、積血,鈦網與硬腦膜分離、留有殘腔,導致切口癒合困難。
  7、鈦網慢性切割頭皮。顱內低壓對顱骨修補處頭皮的內吸作用及細小的鈦網網架對頭皮的慢性切割,使三維鈦網漸漸變淺,最後導致鈦網外露,此情況呈緩慢漸進過程。
  選擇技術更加精湛的醫師可以有效規避這些風險。患者在選擇醫院的時候一定要好好做功課。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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