科室: 骨關節外科 副主任醫師 袁林

  骨關節疾病的治療誤區有哪些?治療骨關節疾病需要注意什麼?
  骨關節疾病是一種退行性疾病。包括退行性關節炎、滑囊炎、滑膜炎、頸椎病、腰椎病、肩周炎、骨質增生、風溼性關節炎、類風溼性關節炎、股骨頭壞死等;是致殘率最高的疾病之一。
  根據世界衛生組織的統計,在世界範圍內,在各國、在不同年齡段約有3.55億骨關節疾病患者。
  我國骨關節疾病患者總數已超過1.55億,這些患者以中老年人居多,尤以膝關節病最為多見。
  骨關節疾病和心腦血管疾病、癌症已成為威脅人類健康的三大殺手,被稱為“不死的癌症”。
  骨關節疾病是致殘率最高的疾病之一,被稱為“不死的癌症”。患者每天忍受關節疼痛、腫脹的折磨,寢食難安,甚至癱瘓在床,生活不能自理。但是,長期以來,由於缺乏對骨關節疾病致病根本原因的認識,骨關節疾病的治療難免走進這樣那樣的誤區,非但不能阻止病情的發展,相反還因為藥物的毒副作用而給身體造成傷害。以下幾大誤區,你中招了嗎?
  一、骨關節疾病的三大常見治療誤區
  1、長期依賴對症治療
  骨關節疾病常常伴隨劇烈的疼痛和腫脹,為了減輕病痛,某些時候的確需要對症治療(即治標,指消除或改善疾病的症狀)。但對症治療並不能從根本上解決問題,因此不能長期依賴。目前,對症治療主要包括服用鎮痛消炎藥和物理治療(按摩、牽引、理療等)。

  (1)長期服用鎮痛消炎藥
  鎮痛消炎藥包括激素類(如強的鬆、地塞米松等)和非激素類(如阿司匹林、布洛芬、消炎痛、雙氯滅痛、扶他林等),其特點是止痛消腫快速明顯,但這些藥物只能緩解症狀,並不能控制病變的發展,也就起不到治療作用。
  (2)單純進行牽引、按摩、鍼灸等物理治療
  物理治療只能暫時緩解症狀,並不能達到根本治療的目的。有時,不恰當的推拿按摩非但不能治好病,反而會造成損傷,加重病情。
  2、盲目補充微量元素
  有些患者認為骨關節疾病是由於缺乏微量元素引起的,所以盲目補充微量元素。不可否認,微量元素的確必不可少,它們能從一定程度上調節人體代謝平衡,對身體有益,但微量元素的缺失與骨關節的退變並沒有直接關係。因此,對於骨關節疾病,微量元素並不能發揮根本作用,將補充微量元素當作骨關節疾病的治療方法,只會讓您錯過骨關節疾病的最佳治療時機。
  3、片面認識致病原因
  骨關節炎是最常見的骨關節疾病,傳統理論將骨關節炎統稱為“風溼”,認為是由於外部環境寒冷、潮溼、多變引起的,常常建議患者通過保暖、保持乾燥、溫陽祛溼等方式緩解症狀。其實,外部環境只是骨關節炎的外因,伴隨醫學的發展,人類目前已經發現100多種關節炎,且各自的症狀、成因不同,因此籠統地將骨關節炎稱為“風溼”並不準確。

  二、傳統治療方法的兩大缺陷
  1、治標不治本
  傳統治療方法更偏向於對症治療,即以緩解疼痛、腫脹等症狀為主要目的。比如,鎮痛消炎藥的主要作用是止痛,即提高疼痛閾值(閾值指的是觸發某種行為或者反應產生所需要的最低值),也就是使患者對疼痛的敏感性降低。顯然,這種改善症狀的治療方式只是“治標”,患者一旦停藥,病情就會反覆,疼痛更為劇烈。並且,由於未能從根本上解決問題,患者病情持續發展,最終導致關節畸形、強直、功能完全喪失,癱瘓在床,生活不能自理。因此,一味地消炎止痛、對症治療,雖然能暫時緩解痛苦,但從長遠來看,不僅達不到治療目的,反而會使病情雪上加霜。
  2、不能避免副作用
  鎮痛消炎藥副作用大,長期服用極易對肝腎等臟器造成損傷。尤其是激素類藥物,極易誘發高血壓、糖尿病、青光眼等疾病。長期服用鎮痛消炎藥還會抑制膠原基質的合成,有些藥物甚至會直接破壞關節軟骨細胞,進一步加重骨關節疾病的病症。服用劑量越大、時間越長,對關節的破壞越嚴重。
  三、防治骨關節病,必須標本兼治
  1、病在關節根在軟骨
  科學研究證明:軟骨受損是骨關節疾病的“罪魁禍首”。隨著年齡的增長,關節軟骨中蛋白多糖合成減少,軟骨表面變得凸凹不平,軟骨下骨質也逐漸暴露。這樣,骨頭就失去了必要的保護,就很容易造成骨質損傷。進一步發展,將導致骨質硬化、變粗,滑膜組織損壞,進而導致關節畸形、壞死、功能喪失。
  2、軟骨“不怕磨”,只怕營養失衡
  軟骨的基本功能是保持關節彈性、維持關節活動效能,因此正常的運動和體力活動不會導致關節損傷。軟骨受損的真正原因是由於營養代謝失衡,引發軟骨內部產生糜爛所致。
  軟骨的主要基質膠原纖維縱橫交錯,成網路排列,而蛋白多糖集聚在膠原纖維空隙之中。隨著年齡增長,蛋白多糖合成減少,而分解仍在繼續,久而久之,膠原纖維之間出現空隙,纖維因缺乏支撐而塌陷,導致軟骨凹凸不平,自由基及炎性物質侵入,破壞軟骨的基質酶、蛋白酶由此被啟用。
  我們都很熟悉蘋果的腐爛過程:大量失水蘋果就會幹癟,空氣中的自由基及炎性有害物質就會趁虛而入侵蝕蘋果,進而導致起支撐作用的植物纖維塌陷,蘋果開始從內部腐爛。
  軟骨的受損過程與蘋果的腐爛過程十分相似,軟骨中的膠原纖維就像蘋果中的植物纖維,軟骨中的蛋白多糖和氨糖則好比蘋果中的水分。當蛋白多糖和氨糖隨著年齡增長不斷減少時,由膠原纖維組成的軟骨結構就會從內部產生糜爛,進而導致整個軟骨層出現潰爛、破裂、斷層等嚴重的受損狀況。
  3、雙管齊下:對症治療+對因治療,才是王道!
  治病當治本,除病要除根。防治骨關節疾病,必須體現“標本兼治”、“改善症狀與結構”雙管齊下的基本原則,要“兩手抓”、“兩不誤”,既要對症治療,又要對因治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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