科室: 麻醉科 主任醫師 修培巨集

  不論什麼人,做手術都是一件大事。如果因為疾病需要手術,您最關心或者說最擔心的是什麼?有很多發達國家的大醫院,對此問題做過社會調查。結果發現人們最擔心的事排名前兩位的是:生命安全,治療效果。

  這告訴我們,當一個人需要做手術治病的時候,大多數人最擔心的並不是得了什麼病,因為這些已經在計劃手術之前解決了。而面對手術最害怕的是是否會痛和生命是否會安全,這種擔心甚至超過了對手術效果憂慮。當然,不同的人群分析也發現,人的教育經歷、社會地位、對醫學知識的瞭解程度,精神型別等等,也影響著擔心憂慮的問題焦點。比如,一個大學教授或醫生自己手術,可能對治療效果更加關注,而文化知識很少的病人,更多擔心痛不痛和生命安全。而無痛苦地完成手術,手術之後儘量減少併發症,讓病人安全順利地康復,這些恰好就是麻醉醫師的任務。由於我們每天隱身在手術室內,很短時間接觸您或您的家屬親友,因此造成社會對麻醉的神祕感。

  麻醉學的歷史就是現代醫學的歷史。

  人類在幾百年前就已經開始手術治病,如果將傳說也算上可能有幾千年的歷史,比如關公刮骨療毒,華佗要開啟曹操的腦殼治病等等。這些都只是很少的個例,真正大量採用手術治病也就幾十年的時間。為什麼前面幾百年已經有了刀子剪刀等等工具,卻不能大量開展手術呢?阻力來自於兩大方面,一是病人的疼痛無法安全地解決,劇痛本身就足以導致死亡,而深度的麻醉也會導致病人大腦損害,呼吸停止,心跳停止而死亡。第二是手術出血會死亡。人類在20世紀中醫學最大的進步就是有了現代麻醉和輸血技術,從而徹底解決了這些問題,才促進了手術醫學的快速發展,這被稱為20世紀的四大進步中之二。

  現在的麻醉技術已經很安全,發生嚴重危險事件的概率極低。發達國家和我國的大型醫院,麻醉直接死亡率已經降低到1/20萬。麻醉技術方法的效果也很好,可以做到手術中無痛苦。但是,雖然發生風險的概率極低,但麻醉一旦出現嚴重事件,後果卻常常極其嚴重,可以說非死即殘。因此找一個好醫院為你做麻醉,就是一件極其重要的事。

  在手術前我們會結合您的病情和手術要求,為您設計一個最佳的麻醉方案。這要從醫院條件,醫生技術水平等各種因素全面綜合分析。一般而言,常用的麻醉技術不外乎兩大類,一是區域性麻醉,二是全身麻醉。區域性麻醉的應用範圍有限,但對您的生命風險小,有些人可能因為精神緊張等等難以接受,我們可以給您麻醉後使用鎮靜劑等讓您在手術中睡眠,這樣可以獲得最大的利益和最小的風險。全身麻醉可以用於任何的手術,但對於有嚴重呼吸疾病的人風險很大,有些腹部以下的手術可能弊大於利。

  因此,如何選擇麻醉方案,還是要聽從麻醉大夫的意見,如果您有特殊的要求,應該在麻醉前及時提出,我們會在醫學原則範圍內,給您做出細緻的解釋,儘量滿足您。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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