牙齒應該上前牙蓋過下前牙，若下前牙包住了上前牙，下頜向前突，面中部凹陷者即為反頜，俗稱“地包天”。
反頜是較常見的一種錯頜畸形，乳牙期反頜2～5歲是最佳的矯正時期，需在醫生指導下，戴矯治器、改正口腔不良習慣等簡單方法矯治，一般3～6個月即可完成矯治。但換牙後可能出現替牙期反頜，如果出現則需進行二次矯治。不過此時大多數僅僅是牙齒反頜，矯治起來相對較容易。
如果替牙期反頜沒有及時矯正，到恆牙期矯正一般是在12歲以後，則需用較複雜的矯治器，矯治難度大、時間長，費用較高，且面型改善不明顯。嚴重者須待患者成年後採取正畸-正頜聯合治療才能矯正.
地包天分類：
(1)牙源性--常表現為單純的前牙反合，反覆蓋小，磨牙關係為中性或開始近中關係。下頜的形態、大小基本正常，上下頜骨關係無明顯異常，頦部不前突或顯前突，顏面基本正常。下頜可自行後退至前牙對刃關係。
(2)骨源性--前牙反合，反覆蓋大。磨牙為近中錯合;並伴有頜骨畸形，可表現為下頜角鈍，下頜體長，下頜不短，上頜前部發育不足，頦部明顯前突，下頜常常不能自行後退，顏面多呈凹面形。有時還伴有開合畸形。
(3)功能性--下頜過度前伸或前突和前牙反合，但其下頜形態和大小基本正常，下頜可後退至前牙對合或淺覆合關係。
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