科室: 婦科 主任醫師 劉寧

  孕早期的陰道出血,其實是孕早期常見症狀。但是這同時也是醫生診斷先兆流產的早期依據。每當出現這樣的症狀,媽媽們都會緊張不已。好不容易期待懷上的寶寶,萬一流產了怎麼辦?

  今天我要告訴大家的是,孕早期的出血,並不是先兆流產的專利,許多正常妊娠也是有可能出現陰道流血的。它的發生原理是這樣的:子宮原本的形態是一個梨形,子宮體大,子宮頸小。子宮體的內面有一層子宮內膜,子宮內膜向下一直延續到子宮頸管內膜。當懷孕以後,子宮內膜發生蛻膜樣變,這種變化一直延續到子宮頸管。同時位於子宮體內的妊娠逐漸長大,同時子宮逐漸長大。大家需要注意的是,其實真正明顯長大的只有子宮體,子宮頸是受被動牽拉的。

  這時候,子宮下段和子宮頸管的蛻膜就會發生錯位,子宮頸管區域性蛻膜樣變的內膜就會因為錯位而發生剝離,由於剝離,自然就會發生出血。由於剝離面積非常的小,也就侷限在頸管內膜,所以出血量很少,通常就幾滴,可能瀦留在宮頸管裡面暫時不出來,過一段時間流出來,就表現為褐色或者咖啡色,或者直接流出來,就表現為點滴的鮮血。由於這個剝離過程是緩慢發生的,子宮體的生長是個持續的過程,直到這個生長過程,使得子宮體完全呈球形生長,而宮頸就相當於球形的蒂的時候,這個錯位、剝離過程才終止。所以這種出血的表現形式,還可能是間隙性的、或者持續性的,前前後後甚至可能長達10多天的時間。??

  但是大家需要注意的是,這種宮頸管蛻膜生理性剝離的出血,一定是量非常少的,少的可能就只是弄髒內褲一元硬幣的大小,也可能偶爾一下多一點,也不會超出這個範圍很多,而且是一過性的,不會一直多,並且一般是不伴有明顯的腹痛的。

  孕早期也可以有輕微的下腹部牽扯痛,隱痛、脹痛等表現,孕婦仔細留意這些症狀的話,大多都能感受得到。出現的原因,多半考慮是由於子宮在生長的過程中,出現的子宮韌帶的牽拉引起的。有的表現在兩側腹股溝的牽拉感,也有的就在小腹正中。但是需要注意的是,這些症狀應該是非常輕微的,而且不會持續加重,不影響日常生活的,可能反覆出現,但終會逐漸消失的。

  告訴大家這些,旨在消除大家出現這些貌似流產症狀的時候的緊張感,但是如果感覺這些類似症狀超出了我們的預期,一定要及時的到醫院就診,以免造成遺憾。

  最後告訴大家一點小知識:動物的繁殖,本身就是一種接受自然界優勝劣汰的過程,人類也不例外。我們的胚胎必須去被動的接受自然選擇。在實際觀察中,我們有發現,自然界固有存在的自然流產率大約為15%。這15%自然流掉的胚胎,絕大部分本身是質量存在問題的。有的甚至染色體都不全。所以,對於遇到真的出現先兆流產的孕媽們,也不應該為此事而糾結,作為自然界的優勝劣汰,我們應該慶幸這類非優良的胚胎,在早期能夠被淘汰出局。而且作為一種隨機事件,大多數發生過自然流產,或者死胎的夫婦,並不會影響他們以後的妊娠。而對於反覆發生流產或者死胎的夫婦,我們就會考慮遺傳、免疫等自身因素的存在。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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