科室: 耳鼻咽喉科 副主任醫師 馬秀芳

  突發性耳聾,簡稱"突聾",是指突然發生的,原因不明的感音神經性聽力損失,通常在數分鐘或數小時,少數可以在72小時內聽力下降至最低點,無波動性。突聾可以發生在單耳,也可能發生在雙耳,發病前後往往伴隨耳鳴症狀,有些患者發病初期伴有眩暈、噁心、嘔吐症狀。

  突發性耳聾,尤其伴有明顯眩暈的病例,耳聾程度往往較重,治療起來較為困難,突發性耳聾屬於耳科急症,提倡發病後及早治療,治療越早,效果越好,臨床病例研究表明發病一週內開始治療效果最好。因此患者發生突發性聽力下降應及時到醫院就診,醫生通過聽力測試和其它必要檢查檢查明確診斷,需要排除其他嚴重疾病,尤其需要排除嚴重顱內疾病,如聽神經瘤病人也有以突聾發病的情況。

  突聾治療方法中華醫學會耳鼻喉分會耳科組提出了規範的治療意見,綜合臨床治療經驗推薦的治療選擇方案:

  1、糖皮質激素,需注意禁忌症和藥物副作用,提倡早期應用,短期應用3-5天,足量衝擊。

  2、神經營養藥物:維生素B族類藥物、甲鈷胺、神經生長因子、單唾液酸神經節苷脂等。

  3、改善微迴圈改善、改善內耳供血供氧藥物:包括血管擴張劑常用藥物如銀杏達莫、複方丹蔘、舒血寧、葛根素、金納多等中藥提取物;抗凝血劑如纖溶酶、前列地爾等,其它如高壓氧等多手段 、多方案治療。

  4、有爭議的嘗試:對難治性突聾,尤其對於治療效果不理想的患者,也需盡最大努力進行治療:有爭議的方法包括:鼓室內注射激素藥 物、耳後骨膜下注射激素,需要徵得病人同意,注意防止併發症;其它方法如中醫中藥:包括鍼灸推拿、中草藥方劑等。

  有時突聾 即使及時的接受了積極的治療,仍然無法挽救聽力,對於雙側重度或者極重度聽力損失的突聾患者,建議佩帶助聽器或者接受人工耳蝸植入手術 。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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