小細胞肺癌(Small Cell Lung Cancer，SCLC)約佔肺癌的20％，惡性程度高，倍增時間短，轉移早而廣泛，對化療、放療敏感，初治緩解率高，但極易發生繼發性耐藥，容易復發，治療以全身化療為主。
小細胞肺癌的治療以化療為主，可以聯合或序貫以放療，對於不到5％的僅限於肺實質內的早期患者考慮手術治療。侷限期小細胞肺癌以同步放化療或化療、放療序貫治療為主，同步放化療優於序貫治療，同步放化療應儘早，並應給予預防性全腦放療，預防性全腦放療對生存的益處顯著。廣泛期小細胞肺癌以化療為主，擇期行區域性或轉移灶治療。
目前，小細胞肺癌的手術問題仍有爭議，2010年實施的國際肺癌會議制定的規範治療中，著重討論了非小細胞肺癌的治療，對非小細胞肺癌變化不大。
綜合所有開會及與各專家會談後我所認的小細胞肺癌目前具體的治療方案是：非小細胞肺癌是全身性疾病，以首先化療為主。病變侷限，較小，早期病變(I期)，也可手術切除，另不放鬆化療。對化療後仍有存在腫塊，患者不能手術者，放療可選。筆者經驗，各療程的化療後，多數患者往往效果很好，找不到腫瘤，即使病變比較大達5cm，這讓患者相信化療的有效性，而放棄手術。再復發時往往是全身性的，無法手術。
小細胞肺癌化療後腫塊消失並不是治癒，所以，手術只適用早期病變，這些早期病變，多數沒有遠處轉移，但對化療敏感，化療後找不到病變，就會失去手術目標。
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