科室: 核醫學科 副主任醫師 張寶牛

  放射性核素敷貼治療,是核醫學應用最早、最普遍、也是最成熟的治療方法之一。敷貼治療應用於臨床至今已有40多年的歷史。由於這種療法對某些疾病治療效果好,只對病變組織發生作用,不對正常組織造成損害,無任何痛苦,操作簡便,治療方便,美容效果明顯,容易被患者接受,特別是嬰幼兒患者所接受,臨床應用十分廣泛。

  敷貼治療的原理是使用發射β射線的放射性核素,如32P、90Sr或90Y,將其均勻地吸附於濾紙或銀箔上,按病變形狀和大小製成專用的敷貼器,把敷貼器緊貼於病變的表面,對錶淺病變進行外照射治療。某些病變對射線較敏感,經電離輻射作用,微血管發生萎縮、閉塞等退行性改變,某些症經照射後引起區域性血管滲透性改變、白細胞增加和吞噬作用增強而獲得治癒;增生性病變經輻照後細胞分裂速度變慢使病變得以控制,從而可達到治療目的。

  β射線治療主要適用於單純性面板血管瘤、海綿狀面板血管瘤,瘢痕疙瘩,頑固性溼疹和侷限性神經性皮炎等疾病的治療,大多能取得滿意療效。

  由臨床試驗表明,β粒子對面板科、眼科、耳鼻喉科中的某些疾病有很好的療效。它與γ射線治療和中子治療相比,由於電離密度大,在生物組織內的射程短,故適宜於體表部位的直接照射治療(又稱“敷貼治療”)。其次,由於β粒子穿透本領小,因而操作更為安全,不會對深部組織和臨近臟器造成輻射損傷。此外,β粒子還具有遮蔽容易,使用方便和造價較低等優點。因此,β粒子的表面敷貼治療現已廣為應用。

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