科室: 燒傷整形外科 主任醫師 曹莫

  1劉先生諮詢:我今年30歲,按理說還不到謝頂的年齡,可一年前出現嚴重的脫髮現象,很影響美觀。聽說通過自體毛髮移植能讓掉落的頭髮從新長出來,想諮詢專家,自體毛髮移植適用於任何人嗎?移植後會出現不良的反應嗎?

  劉先生您好,關於毛髮移植的問題也是很多朋友所關注的問題之一。毛髮移植術(指毛髮鑽孔移植術)最早出現於二次大戰時期,已經有70餘年的歷史了,日本科學家發現攜帶完整毛囊的毛髮在移植後可以存活,並且可以正常的生長和更新代謝。其手術方式經過不斷地發展、改進,技術日趨完善。經美國醫生的改進,採用打孔技術,也就是常說的“插秧”技術,在顯微鏡下完整分離單一的毛髮單位進行精細部位的移植,例如睫毛、眉毛等部位再造,大大提高了毛髮移植的適用範圍和成功率。由此可見,毛髮移植術並不是刺激原有已經脫落的頭髮再生,而是將存活的毛髮轉移至脫髮區,並確保其存活的一種方法。它的適應範圍由此也可以推斷出來,首先要有足夠的供區毛髮可以選擇,其次移植的受區面板有良好的血運營養,沒有面板類疾病、潰瘍或者面板缺損。移植手術本身沒有太大的危險,主要的併發症就是移植的毛髮不存活,供區留有瘢痕,毛髮密度不足。手術需要有無菌的手術環境,需要手術醫生有極強的耐心和責任心,同時有精細的操作技巧,才能保證手術後的良好效果。

  2陳先生諮詢:兩年前臉上長了痤瘡,堅持用藥後基本治癒,但是臉上留了很多疤痕。想請大夫解答,留下的疤痕有什麼好的辦法去除?日常的護理都該注意些什麼?

  陳先生您好,面部痤瘡是年輕朋友最為煩惱的青春伴侶,並且經常由於自身膚質原因或者護理不當,而引起區域性色素沉著或者瘢痕,也就是我們常說的“痘痕、痘印”。 在日常的護理中,要注意區域性面板的清潔,避免辛辣、菸酒等刺激性食物的攝入,避免外在的刺激性化學物品的刺激,最重要的是避免人為的擠壓,防止區域性感染。出現相應的問題時可及時就診,及早治療,對於瘢痕預防更重於治療。因為瘢痕的形成機制十分複雜,一旦出現就不可能完全的消失。當然痤瘡瘢痕一旦出現,也不要著急。可以採用相應的辦法使其質地變軟、顏色接近於正常,最終可使外形不明顯。對於剛剛形成的瘢痕,尤其是增生性的高於面板表面的瘢痕,可以採用抗瘢痕的藥物外用治療,以抑制瘢痕的增生。對於已經形成的痤瘡瘢痕可以採用鐳射、微晶磨削治療和手術治療兩大類。傳統的手術治療也就是磨削術,是我國整形外科專家宋儒耀先生首先發明和使用於歐美國家的,但由於其在亞洲人群的使用中,容易產生區域性的色素沉著問題,而使其應用範圍受到了限制。目前鐳射治療“痘痕、痘印”以其無創傷、微創傷,痛苦小,併發症少而廣泛受到關注和推崇,尤其是餌鐳射2940點陣治療,更好的減少了色素沉著的出現。鐳射治療一般可以先選擇光子治療以改善面板的痘痕和色素類問題,之後對於痤瘡瘢痕,尤其是凹陷性的痘坑,採用點陣鐳射進行點陣或者磨削治療可以改善區域性的外形。

  3 劉女士諮詢:前不久一時衝動去紋身,現在想把紋身去掉。想諮詢專家,紋身還能被去掉嗎?用鐳射的效果是不是更好?

  劉女士您好,紋身是一柄雙刃劍,即能帶來快樂,也會帶來痛苦,而且有時會嚴重影響自身形象,造成工作、生活的不便,引發嚴重的心理負擔。紋身根據治療方式和所使用色料的不同可以分為外傷性紋身、生活紋身和專業紋身三大類。紋身的治療目前以鐳射和手術治療為主,其中鐳射是一種有機會無創傷性修復紋身的方法。鐳射治療的效果主要和所用的色料以及紋飾的層次相關。生活性紋身一般是指利用生活中常見的色料(鋼筆水、墨汁等)由非專業人員,或者自己所進行的紋飾。因此紋飾的層次一般較淺並多為單一層次,所以鐳射的治療的效果較為理想。外傷性紋身是由於外傷導致的異物(沙土、煤渣等)植入所引起的,植入的異物多含有金屬成份,鐳射有時難完全去除。專業紋身多采用配彩的染料(尤其是進口專業染料)多層次立體紋刺,尤其是多色彩複合紋飾的朋友,鐳射治療的效果都不是十分理想。這種情況可以採用手術治療的方法,包括磨削或者植皮術。但這些方法都會難以避免的造成新的損傷和瘢痕。所以希望祛除紋身的朋友可以先選擇鐳射治療。當然,對於這些朋友,尤其是外傷性紋身和專業紋身的患者,更要選擇專業的鐳射裝置,因為必須選擇合適的波長、足夠的能量,甚至多臺裝置聯合應用,才能取得良好的效果。對於鐳射不能完全祛除的紋身,可以選擇正規的醫院諮詢,選擇合適的手術治療方式來加以治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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