帶狀皰疹是較為流行的一種病毒感染性面板病,由水痘-皰疹病毒(varicella zoster virus)感染,通常病毒首先通過呼吸道粘膜(主要是鼻粘膜)侵入人體,經過繁殖並侵入血液後,引發水痘(多見於兒童)或呈隱性感染;爾後病毒侵入感覺神經末梢,再向中心蔓延並永續性地潛伏於感覺神經節內。當人體免疫功能低下時,病毒便乘機再活動,在神經節內繁殖,引起神經節炎症反應,沿該神經節的感覺神經分佈區產生疼痛。然後,病毒再沿神經下行至面板並在此繁殖,引起典型的皰疹群。
老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染帶狀皰疹,而且一旦染上病情較為嚴重。侵犯胸腰部位的帶狀皰疹佔本病發病率的60%以上,民間稱作“串腰龍”,還可能侵犯頭面部、眼、耳、上下肢、內臟及會陰部等部位。由於這種病毒有親神經的特點,故發病總是沿神經走向,呈條帶狀,故稱帶狀皰疹。
帶狀皰疹如不能及時控制早期疼痛,將轉為慢性疼痛。帶狀皰疹後神經痛(postherpetic neuralgia, PHN)是發生帶狀皰疹後遺留的嚴重併發症,定義為帶狀皰疹消失後在原發皰疹的部位出現超過1個月的持續自發痛、輕觸痛(痛覺過敏)和感覺異常(脫衣服摩擦也可觸發劇烈疼痛)。疼痛的性質以自發性刀割樣或閃電樣發作痛或持續性燒灼痛為主。近幾年,帶狀皰疹後神經痛患者逐年增加,劇烈的疼痛能導致病人戶外活動減少、睡眠障礙、迴避社交和抑鬱表現,甚至對生活失去信心和有自殺傾向;由此患者進入了一個疼痛無法緩解―睡眠嚴重障礙―抵抗力急劇下降―疼痛時刻爆發的惡性迴圈之中。
帶狀皰疹後神經痛持續時間短則1~2年,長則超過10年,如無有效的疼痛治療方法,一般病史均長達3~5年。發病後正確診斷、及時合理地治療是儘快痊癒、減少後遺症狀的關鍵。以往本病因體表出現皰疹故多在面板科就診,現在由於對病因認識的進展及神經阻滯較好的治療效果,帶狀皰疹後神經痛已成為疼痛科最好的適應證。
那麼問題來了!福建哪家醫院治療帶狀皰疹及後遺神經痛最好?
我科採取口服藥物治療、椎管內藥物治療及脊神經根脈衝射頻調控三階梯治療方式,治療帶狀皰疹後神經痛取得很好的效果,治療有效率達90%以上。輔用抗病毒藥、神經保護和修復藥及維生素類;神經阻滯有痛點阻滯、椎旁阻滯及骶管阻滯等。使得帶狀皰疹患者在無痛中度過急性期和慢性期,造福廣大病友!
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