是否所有血糖高者都是糖尿病呢？事實並非如此。在腦卒中、心肌梗死、劇烈疼痛、外傷、急性感染等情況，由於肌體處於應激狀態，體內的升糖激素分泌明顯增多，可出現一過性血糖升高，此外，肝臟疾病時肝糖原合成減少，病人可出現餐後高血糖。除了上述情況外，還有特殊型別糖尿病也應引起注意。
大部分糖尿病患者的病因目前尚不明確，但特殊型別糖尿病的病因是清楚的，部分可通過手術或其他方法從根本上治癒，因此及時準確的診斷十分必要，臨床上須注意鑑別的有：
1、內分泌病：巨人症、甲亢、皮質醇增多症、嗜鉻細胞瘤、分泌醛固酮的腫瘤等；
2、胰腺疾病：胰腺炎、胰腺腫瘤、胰腺外傷等；
3、應用某些藥物：如某些激素、利尿劑、口服避孕藥及α－干擾素等。
高血糖是糖尿病的主要特徵，但是血糖高並不一定就是糖尿病。下列情況也可以表現為血糖增高，而並非是糖尿病：
（1）肝臟疾病時，肝糖原儲備減少。
（2）應激狀態下的急性感染、創傷、腦血管意外、燒傷、心肌梗死、劇烈疼痛等，此時胰島素拮抗激素、促腎上腺皮質激素、腎上腺髓質激素、生長激素等分泌增加，胰島素分泌相對不足，使血糖升高。
（3）飢餓和慢性疾病使體力下降，引起糖耐量減低，使血糖升高。
（4）服用某些藥物如糖皮質激素、噻嗪類利尿劑、速尿、女性口服避孕藥、煙酸、阿司匹林、消炎痛等，均可引起一過性的血糖升高。
（5）一些內分泌疾病如肢端肥大症、皮質醇增多症、甲狀腺功能亢進症等，可以引起繼發性糖尿病。
（6）胰腺疾病，如胰腺炎、胰腺癌、胰腺外傷等，可以成為血糖升高的原發病。
常見確診方法:
（一）確診為糖尿病：
1、具有典型症狀，空腹血糖126mg/dl（7、0 mmol/l）或餐後血糖≥200mg/dl（11、1 mmol/l）。
2、沒有典型症狀，僅空腹血糖126mg/dl（7、0 mmol/l）或餐後血糖200mg/dl（11、1 mmol/l）應再重複一次，仍達以上值者，可以確診為糖尿病。
3、沒有典型症狀，僅空腹血糖126mg/dl（7、0 mmol/l）或餐後血糖200mg/dl（11、1 mmol/l）糖耐量實驗2小時血糖200mg/dl（11、1mmol/l）者可以確診為糖尿病。
（二）可排除糖尿病：
1、如糖耐量2小時血糖140-200 mg/dl（7、8-11、1 mmol/l）之間，為糖耐量低減；如空腹血糖110-126 mg/dl（6、1-7、0 mmol/l）為空腹血糖受損，均不診斷為糖尿病。
2、若餐後血糖<140mg/dl（7、8 mmol/l)及空腹血糖<100mg/dl（5、6mmol/l）可以排除糖尿病。
要注意：
1、嚴重症狀和明顯高血糖者，要求血糖值超過以上指標即可確診。
2、在急性感染、外傷、手術或其他應激情況下，雖測出明顯高血糖，亦不能立即診斷為糖尿病。
3、無症狀者不能依一次血糖值診斷，必須另一次也超過診斷標準。
4、兒童糖尿病多數症狀嚴重，血糖高，尿糖、尿酮體陽性，無需做糖耐量試驗少數症狀不嚴重者，則需測空腹血糖或糖耐量試驗。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。