科室: 骨科 主任醫師 劉志新

  一般認為,腿抽筋是因體內缺鈣引起。實際上並非完全如此,部分人抽筋非缺鈣所致,相當多的老年人經補鈣治療後,抽筋照樣發作。所以這是一個問題,我們要搞清楚。 所謂“腿抽筋”,在醫學上稱“腿痛性痙攣”,表現為腿部一組或幾組肌肉突然、劇烈、不自主的收縮。抽筋雖然僅發作幾分鐘,但之後肌肉殘留的不適感或觸痛可持續數小時。較多見的是老人小腿腓腸肌(小腿肚子)抽筋,常見於游泳時,如在深水區突發很危險;有時大腿和足部肌肉也會抽筋,且多發生於夜間熟睡時,連續痙攣令人難受,影響睡眠。

  臨床上遇見的夜間“腿抽筋”者,多數屬特發性,即找不到原因。但是,當患有某些疾病,如多種肌肉病,外周神經病,尿毒症,糖尿病,甲狀腺疾病,低鎂、低鈣、低鉀症等,則發生“腿抽筋”的概率大為增加,稱為“繼發性腿抽筋”。當然,多數“腿抽筋”患者與缺鈣有關,比如,絕經後的女性、節食減肥者等。另外,服用某些藥物,如激素類,止痛的嗎啡,治胃病的西

  咪替汀,降血壓的利尿劑、尼非地平,降膽固醇的他汀類藥,精神科用的鋰鹽等等,也可誘發“繼發性腿抽筋”。

  專家指出,特發性夜間“腿抽筋”是一個良性過程,又稱良性抽搐,不必過分擔憂。但是,也不應聽之任之,不管不問,應該去看醫生,排除它是否由某種疾病,或某種藥物不良反應所引起。

  “腿抽筋”也發生在劇烈運動後,如足球運動員等,因代謝產物乳酸等大量堆積在肌肉內,或因周圍血管病變等。長時間坐位工作者,穿高跟鞋的女性,也常發生抽筋,提示肌肉和肌腱的不適當牽扯可誘發腿抽筋。

  “腿抽筋”者如何應急處理呢?夜間睡眠中一旦發生“腿抽筋”,醒後可自行採取強制性的抑制行為以中斷髮作。如小腿肚子抽筋,可通過伸直膝關節,並用力背屈足跖來緩解症狀;也可用力牽扯或者按摩抽筋的肌肉。腳趾抽筋時,可用手協助反向活動腳趾,以終止其發作。

  在醫生指導下,“腿抽筋”患者還可服用一些適當的藥物。如明確鈣攝入不足,可優先補鈣,最好睡前服。補鈣後仍不能緩解抽筋症狀時,可嘗試補充維生素E,每日2次,連用2周;症狀減輕後,改為每天1次。若補充鈣和維生素E還不行,嘗試補充鎂和鉀。還有的患者需使用血管擴張藥,或抗膽鹼肌肉鬆弛藥,或鈣離子拮抗劑,乃至抗癲癇類藥等,這些藥必須在醫生指導下服用。

  “腿抽筋”頻繁發作者,平時預防應注意以下幾方面:睡前避免服用酒、咖啡和可樂等興奮中樞神經的飲料;不看有提神作用的書籍或刺激性強的影視劇;不發火、不生氣等。調整精神狀態,到睡意強烈時,即速入睡,並確保夜間睡眠質量穩定。保持舒適溫暖的睡眠環境。受涼常誘發抽筋,如冬天腿置被窩外就容易抽筋。最好不穿高跟鞋。另外,通過科學鍛鍊,減少抽筋發生,如每天被動牽扯腓腸肌3次,連續幾日可防小腿抽筋頻繁發作。儘量避免食用高糖和含咖啡因的食物,因高糖和咖啡因影響鈣吸收。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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