科室: 眼科 副主任醫師 孫軼軍

  這個問題是因人而異的,一般來說,成年後隨著年齡的增長,長期用眼時間的減少,視力會趨於穩定,眼鏡度數也將不再增加。但是有些疾病也會促使近視加深,值得關注。

  (1)視疲勞:

  眼下越來越多的“視疲勞”人群的產生,是現代生活方式改變的表現。當長時間近距離閱讀、閱讀太小的文字、電腦操作時間過長都過度使用眼的調節能力,可引起眼球脹痛、發乾、視物模糊、眼瞼沉重等視疲勞症狀,嚴重時還可出現頭痛、眼眶痛,甚至噁心、嘔吐。

  那麼視疲勞是怎樣導致近視或使近視加深的呢?眾所周知,近視的形成――近距離用眼和高強度用眼,致使眼睛出現視疲勞――睫狀肌痙攣,睫狀肌的持續收縮時間過長,使眼睛長期處於疲勞近視的病態――調節性近視即假性近視。對於調節性近視,如果不及早治療,就會變為真性近視,所以必須引起重視。這就出現了很多中年顧客告知年輕的時候一百多度,現在驗光只有五十度就可以看得清楚,不是你的視力恢復了,而是你長期從事近距離工作導致視疲勞,從而引起的假性近視。

  另外,眼鏡不合適也會加重視疲勞和近視。所以,一旦發現現有的眼鏡無法滿足視力要求,就應該及時到正規的眼鏡店或者眼科醫院做檢查,更換合適眼鏡,並定期複查。但需強調的是,近視眼並非眼鏡度數配得越高就越清楚,進行準確的驗光是前提,配鏡時一定要去除調節性近視部分,雙眼矯正視力達到1.0即可。本人在店裡吃虧兩次都是出現在顧客調節性不穩定導致度數波動大,遇見這樣的顧客要多留意,要和顧客溝通好,最好休息好再來驗光,以減少因疲勞過度調節因素產生的誤差。要不然只能自己承擔換片的後果。

  (2)病理性近視:

  病理性近視是高度近視中的一種,對視功能危害比較嚴重。病理性近視主要由於遺傳因素造成的,因而儘管有些人不是從事近距離目力的工作,照樣也會發病,並可以發生視網膜變性裂孔、視網膜脫離、黃斑出血等嚴重的併發症。

  病理性近視併發的眼底病變由輕到重有一個漸變的過程,如發生視網膜脫離往往先有視網膜變性裂孔,只要定期詳細地進行眼底檢查,儘早地發現視網膜周邊變性裂孔,及時行視網膜光凝處理,視網膜脫離的發生就可以避免,視功能就得到了很好地保護。如果發生了視網膜脫離則需進行手術治療,發生黃斑出血需要進行眼底熒光血管造影和OCT檢查進一步診治。

  (3)糖尿病:

  糖尿病會導致近視嗎?當糖尿病患者血液中血糖含量增高――眼球內的糖含量也要增高――眼內房水滲透壓減低――晶狀體發生水腫――屈光力增加,產生近視症狀。糖尿病患者可突然發生近視,或原有的老花症狀減輕。糖尿病所致的近視程度常常不穩定,當糖尿病得到有效治療,血糖控制在正常水平一段時間後,近視症狀就會逐漸減輕至消失,因此患者又可恢復為正視眼,或閱讀時又需要戴上老花鏡。

  (4)白內障:

  白內障是本來透明的眼睛水晶體漸漸轉變成黃褐色――折光係數因為水晶體緻密度增加而提高――晶體的屈光能力增強,近視度數不斷攀升,視力也越來越差。近視朋友在老年性白內障形成時也可能有近視度數增加的現象,而沒有近視的朋友因為老年性白內障的發生則不需藉助老花眼鏡來閱讀,老花程度獲得改善,就好像返老還童一樣,有的人戲稱這種現象為“視力的第二春”。對於患有高度近視的朋友到五十歲時如發現自己的眼鏡度數突然加深,很可能是白內障的表現,必須儘早就醫。

  (5)青光眼:

  “房水”迴圈發生阻滯――眼內壓力升高有關。如果不採取有效的治療措施,高眼壓壓迫視神經,導致視神經逐步萎縮,視野會隨之逐漸喪失致盲。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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