1、大腸癌患者，很容易發生肝轉移
肝臟是惡性腫瘤常見的轉移器官，惡性腫瘤患者中有40％發生肝轉移，而大腸癌患者肝轉移率更高，臨床研究顯示大腸癌肝轉移可以高達60％~71％。大量的臨床研究和臨床實踐表明，肝臟是大腸癌患者最常見的轉移部位，在確診為大腸癌的同時或者六個月內，大約有25％~30％的患者發生肝轉移。而每年全世界範圍內，新發大腸癌病例超過一百萬例，半數以上最終發生肝轉移。大腸癌肝轉移，可以分為同時性肝轉移和異時性肝轉移。前者是指發現大腸癌的同時發現肝轉移，原發灶與肝轉移灶發現的間隔< 6個月；打腸癌術後肝轉移，原發灶與肝轉移發現間隔> 6個月者為異時性肝轉移，異時性肝轉移約30％ ~40％發生在所謂的根治性切除術後，80％發生在術後2 年內。肝轉移是影響大腸癌患者療效、預後和長期生存的主要原因。
2、為什麼大腸癌患者容易發生肝轉移？
這是一個非常複雜的醫學問題，因為大腸癌的肝轉移本身是一個極為複雜的生物學過程，其詳細機制尚不完全明確，目前認為微轉移是可能的原因之一。從解剖學的角度看，引流到結直腸的靜脈血流，均匯入門靜脈第一站即進入肝臟，肝竇是胃腸道血液迴流的部位。結直腸癌最易侵入靜脈，發生率可高達20％~30％；癌細胞一旦脫落進入血迴圈，很容易在肝臟形成轉移灶。
3、大腸癌肝轉移如何診斷？
同時性肝轉移的診斷，主要依靠術前檢查和(或)術中探查，以及必要時術中活檢；而異時性肝轉移的診斷，則主要依靠術後的定期隨訪複查。血清CEA異常升高，比臨床發現復發轉移灶要早4~10個月，其陽性率一般可達70％以上，因此大腸癌術後患者，每隔2~3個月要複查血清CEA ，這是早期發現復發、轉移的有效方法。此外，測定膽汁、十二指腸液中的CEA，也有可能發現更早的肝轉移癌。需要強調的是，目前尚缺乏能取代血清CEA 的新標誌物。
4、大腸癌肝轉移如何治療？
與其他惡性腫瘤不同，對大腸癌肝轉移患者，治療上一定要採取積極態度。如大腸癌肝轉移患者不進行治療，中位生存期僅為5~10個月；如能給予積極有效的多學科綜合治療，大腸癌肝轉移患者的生存期會明顯延長，生活質量也會明顯提高，其中5年生存率可達20％~40％，中位生存期可以延長到28~40個月甚至更長。目前，臨床上廣泛運用的多學科協作（MDT）綜合治療模式，是大腸癌肝轉移患者最佳的治療模式。只有將普外科、肝臟外科的手術切除，內科的化療和靶向藥物治療，介入科的射頻消融、介入治療等多種治療方法有機結合起來，才能創造大腸癌肝轉移的治療和康復奇蹟！
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