科室: 肝膽脾胃科 主任醫師 李鮮

大腸黑變病是以大腸黏膜黑色素沉著為特徵的非炎症性腸病,其本質是結腸固有膜內含有大量脂褐素樣物質。本病常見於老年人,且老年男性多於女性。

本病較多發生於盲腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸段,糞便在這些腸段內停留時間較長,所以大腸黑變病的發生與便祕有關。便祕發生後使用導瀉藥物,藥物亦會隨糞便在大腸內滯留,大腸黑變病形成。多數學者認為本病的發病也與長期服用蒽醌類瀉藥(如美鼠李皮、蕃瀉葉、大黃等)有關。

本病常常無明顯的臨床症狀,多數由腸鏡檢查發現。有的患者可有腹脹、便祕及排便困難等,也有少部分患者有下腹部隱痛及食慾欠佳等。腸鏡檢查可見到腸黏膜呈黑色、棕色或者暗灰色,邊緣和早期病變為黃色或粉紅色,呈虎皮紋狀或斑片狀。組織病理活檢固有膜內有大量含褐色素大單核細胞浸潤,腸壁其他層次正常。

大腸黑變病是一種可逆轉的良性病變,治療方面主要是針對病因治療,如慢性便祕的治療、避免長期應用蒽醌類瀉劑等。目前對本病尚無特效的藥物治療,積極防治非常關鍵。

1、建立良好的排便習慣  平時要養成定時排便的習慣,排便時應集中注意力,不要看報、玩手機或做其他的事情。

2、養成合理的飲食習慣  多攝取膳食纖維,如麥麩或糙米、蔬菜、芹菜、韭菜等,多喝水以加強對結腸的刺激。

3、要增加運動量  比如散步、慢跑、做體操,如果實在沒有時間,可在辦公室裡多做半蹲動作,也可以鍛鍊腹肌張力,彌補運動不足。

4、正確的治療  對於較頑固的便祕,應尋求專科醫生的幫助,檢查分析引起便祕的原因,根據便祕的輕重和型別,採用綜合治療。

大腸黑變病與大腸腫瘤有密切關係,資料表明大腸黑變病的患者中,大腸腺瘤和大腸癌的檢出率均明顯高於受檢的非大腸黑變者,所以,確定為大腸黑變病的患者應定期進行腸鏡檢查,以便及時發現可能出現的大腸腺瘤和大腸癌。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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