急性心肌梗死的最佳治療辦法是在血管急性閉塞時儘早開通血管，開通的辦法就是溶栓或直接支架術。心梗後胸痛緩解、心肌酶下降並不代表血管已經開通。應該儘快做造影檢查，瞭解血管開通情況，如果血管還是閉塞或者有嚴重的狹窄，還是應該植入支架。
急性心肌梗死後早開通一分鐘，就能多挽救一個急性心肌梗死的患者。在最短的時間內讓血管開通。所謂“時間就是心肌，時間就是生命”。在急性心肌梗死發作後的4-6小時內患者如果有條件急診做冠脈造影和支架植入術是最理想的，沒有條件的話，至少要就地溶栓。如果發病在6小時以上，錯過了溶栓的視窗時間，但仍在12小時內，也要儘快做冠脈造影和支架植入手術。
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