科室: 眼科 副主任醫師 馬宇

  什麼是角膜塑形鏡?

  角膜塑形鏡又叫“O.K”鏡,是一種“特殊設計的硬性隱形眼鏡”,不同於普通的“隱形眼鏡”,它的材料和設計與我們通常所說的隱形眼鏡不同,它是一種硬性透氣性隱形眼鏡。角膜塑形鏡有其獨特的反幾何設計,鏡片中央區弧度較個體角膜中央區弧度平坦,通過夜間配戴可以改變角膜中央前表面的弧度,從而達到暫時性地降低甚至消除近視度數的作用。

  矯正近視及控制近視發展的原理是什麼?

  角膜塑形鏡通過改變角膜前表面的弧度來暫時降低近視度數,相對於框架眼鏡,不但能矯正中央視網膜的屈光狀態,同時可以矯正周邊視網膜的遠視性離焦,從而有效地控制兒童眼軸的過快增長。近年來,國內外的多項研究成果證實了與單焦框架眼鏡、多焦框架眼鏡、軟性接觸鏡和RGP相比,觀察兩年眼軸長度的增長,角膜塑形術可以降低50%眼軸長度的增長。軸性近視的兒童配戴框架眼鏡視網膜周邊的遠視性離焦更為明顯。因此,軸性近視眼軸增長過快的兒童更適於配戴角膜塑形鏡。

  配戴角膜塑形鏡的年齡要求是什麼?

  一般來說,早發近視的發病年齡是在6-8歲,所以應該儘早發現孩子存在近視傾向並給與干預。角膜塑形鏡的配戴年齡的相關規定是可以從8歲開始的。只要沒有眼部禁忌症,如結膜炎,角膜炎,圓錐角膜,角膜變性,乾眼症,青光眼等,上到成年人,下到學齡前兒童都可以配戴。近視兒童通過配戴角膜塑形鏡可以減緩近視發展的速度和幅度;成年人配戴能提高日間視力,避免白日戴鏡的麻煩,改善生活質量。

  近視多大度數的人適合配戴角膜塑形鏡?

  傳統角膜塑形鏡適用於近視-6.00以下,散光低於-1.50D的患者,隨著鏡片材料、設計和工藝的不斷提高,越來越多高度散光的人群也可以配戴角膜塑形鏡來改善和提高視力,比如Toric設計和雙橋設計的鏡片均可以用於散光大於-1.50D小於-4.00D的角膜散光患者,可以保證良好的鏡片定位,進而保證角膜塑形效果。

  眼軸較長的兒童適合配戴角膜塑形鏡嗎?

  角膜塑形鏡是通過變平角膜的弧度來暫時降低近視度數,大多數人認為,只有角膜陡的人更適合配戴和發揮控制近視增長的作用,而眼軸過長的兒童配戴有侷限性。

  其實不然,近視的增長更多與眼軸增長相關,相對於框架眼鏡,角膜塑形鏡的矯正不是一個單一弧面,而是多弧設計,與人眼視網膜的非球面相對應,不但能矯正中央視網膜的屈光狀態,同時可以矯正周邊視網膜的遠視性離焦,這是能有效地控制兒童近視過快增長的原理。

  經過檢查,視光師認為兒童的眼軸較長與近視相吻合,近視度數在矯正的範圍是可以配戴角膜塑形鏡。

  高度近視患者有機會配戴角膜塑形鏡嗎?

  目前國家藥監局批准註冊的角膜塑形鏡鏡片的最高度數為600度。近視度數高於600度的患者,如果夜戴角膜塑形鏡,白天將會殘留近視度數,待塑形效果穩定後仍需配戴淺度數的框架眼鏡以達到最佳視力。香港理工大學近期的一項研究證實,此種方法對於高度近視的患者也可以有控制近視增長的作用,只是高度近視患者的治療期會延長,通常需要1個月到3個月不等,才可達到屈光穩定的狀態,時間和速度與個體近視度、角膜彈性和配戴情況等因素有關。待屈光度穩定後就可以驗配適合自己的淺度數框架眼鏡了。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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