科室: 小兒普外科 主任醫師 陳琦

  兩歲的倩倩右腦門上長了一個草莓樣的肉瘤,出生時就有,後逐漸長大,現在肉瘤的直徑約有4毫米。有人說,孩子腦門上的血管瘤可以不管它,等孩子年齡大些,它就會自己消失;可也有人說,小兒血管瘤隨著孩子年齡增長還會增大,而且將來還會引發其他病症,最好及早治療。面對不同說法,倩倩的媽媽無所適從。

  是先天性血管畸形的一種

  其實和倩倩媽媽一樣對小兒血管瘤有疑問的家長並不在少數,其實小兒血管瘤並不是真正的腫瘤,它的本名叫先天性血管發育結構錯亂,因為其形狀像腫瘤,所以習慣上把它叫做小兒血管瘤。

  小兒血管瘤是由胚胎時期殘留的血管細胞生長而來的,是小兒先天性血管畸形最常見的一種病,該病發生率比較高,一般兒童醫院或大醫院的兒科每個月都會有幾十個這樣的病例,此病女童的發生率要比男童高。小兒血管瘤的發生部位以頭面部、頸部最多,其次是胳膊、腿等部位,口腔黏膜和肌肉上也會發生,內臟上則很少發生。小兒血管瘤小的只有幾毫米,大的可以是整個臉部、整個胳膊或整條腿。小兒血管瘤出生後6~10個月內增長較快,這時血管瘤不斷增長擴充套件,並快速向周圍面板及深層組織侵犯。出生10個月後,血管瘤增長速度就會緩慢下來,隨著幼兒生長,血管瘤緩慢增長,但增長速度仍會比小兒生長快。

  四類血管瘤長相危害各不同

  根據病理及臨床表現的不同,現在醫學上把小兒血管瘤分為四類:毛細血管瘤、海綿狀血管瘤、蔓狀血管瘤、混合型血管瘤。

  1、草莓狀血管瘤可自行消退

  毛細血管瘤,由發育異常的擴張毛細血管構成,它又可分為兩類,一類是單純性毛細血管瘤,這種瘤小兒出生後即有,頭面部、頸部都可出現,大小不一,形狀不同,一般為斑塊樣腫物,比面板略高出一點,顏色為鮮紅色或紫紅色;另一類是草莓狀血管瘤,顧名思義,血管瘤的形狀就像草莓樣,也只有這種血管瘤才可自行消退,長有這種血管瘤的孩子消退年齡一般在4歲左右,自行消退的血管瘤首先顏色變淡,瘤中間出現淡灰色斑點,再以後淡灰色斑點逐漸擴大,並縮小變平、變薄,最終消退。從症狀上看前邊例子中的倩倩患的就是草莓狀血管瘤,它是可以自行消退的。

  2、海綿狀血管瘤危害較大

  海綿狀血管瘤,由發育畸形的無數血竇組成,從外表上看它是一種高出皮面的隆起腫物,多長於頭皮和麵部,也可發生於肌肉間、骨間,形狀為圓形、扁平或不規則形狀,大小不一,海綿狀血管瘤比較柔軟,有彈性,擠壓後可縮小。海綿狀血管瘤不能自行消退,而且對小兒的危害較大,比較大的海綿狀血管瘤還可合併血小板減少症,特別是年齡小的嬰幼兒,因出血頻繁,血小板更低。海綿狀血管瘤除了易造成腦出血外,還會使嬰幼兒出現呼吸困難、繼發感染等病症,嚴重者可危及生命。

  3、蔓狀血管瘤、混合型血管瘤不會自行消退

  蔓狀血管瘤,是由多數擴大的小動脈和小靜脈互相溝通而成,外形為串珠狀,表面溫度較高,病變部面板為暗紅色和藍紫色。蔓狀血管瘤不會自行消退。

  混合型血管瘤,就是兩種以上血管瘤混合存在的血管瘤,不過以其中一種血管瘤為主,混合型血管瘤也不能自行消退。

  多數都能徹底治癒

  對於患了小兒血管瘤的孩子,家長應該怎麼辦呢?因為家長不具有專業知識,不能判斷孩子患的是哪一種血管瘤,不知道將來能不能自行消退,所以,在發現孩子長了血管瘤後有必要去找專科醫生診斷一下,如果孩子患的是草莓狀血管瘤,多數以後都能自行消退,但如果是其他型別的小兒血管瘤則需儘早治療,不然的話小兒血管瘤繼續增大,有的可引發心衰等重病,甚至危及生命。

  小兒血管瘤的治療方法很多,像鐳射治療法、冷凍治療法、硬化劑注射治療法、手術法等,針對不同病情,醫生會採用不同治療法,但一般都能徹底治癒,而且不留疤痕。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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