科室: 康復科 主治中醫師 楊雲濤

  骶骼筋膜脂肪疝是指臀部脂肪經骶髂筋膜突出形成的一種疝,是引起腰腿痛的原因之一。女性多發,尤其肥胖的成年女性多發,男性相對少見。骶髂關節外上方的骶髂筋膜存在著固有孔隙,是發生本病的病理基礎。

  發病機制

  骶髂關節上方的骶髂筋膜比較薄弱,由腰1~3神經後支組成的臀上皮神經及伴行的血管束在穿過骶髂關節外上方的骶髂筋膜時形成固有孔隙,且區域性又有比較豐富的脂肪組織,尤其肥胖女性,當劇烈的彎腰活動或臀大肌猛烈收縮時,深部脂肪組織壓力增高,經薄弱的固有孔隙疝出或筋膜撕裂後疝出形成脂肪疝。疝出的脂肪水腫、出血、扭轉、嵌頓或壓迫附近的皮神經,可引起區域性疼痛和相應節段腰神經前支分佈區的感應痛。由於疝孔大小與疝內容多少不同引發的疼痛和性質有差異。發病時間短、內容物少者可自行還納,反之疝出的脂肪組織與周圍組織粘連難以還納,形成區域性疼痛性結節,這時疼痛明顯,常常產生慢性腰腿痛症狀。另外,從固有孔疝出者,因有神經、血管走行,疼痛較重,而從非固有孔隙疝出者疼痛較輕。

  症狀體徵

  主要症狀是腰痛和患側臀部疼痛,部分骶骼筋膜脂肪是指臀部脂肪經骶髂筋膜突出形成的一種疝,是引起腰腿痛的原因之一。女性多發,尤其肥胖的成年女性多發,男性相對少見。骶髂關節外上方的骶髂筋膜存在著固有孔隙,是發生本病的病理基礎。

  病人伴感應性坐骨神經痛,其程度差異較大,多數為酸脹痛,少數在彎腰、蹲坐、起身或骶髂部、腰部扭閃後疼痛突然加劇,甚至翻身、起床等活動受限。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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