科室: 耳鼻喉科頭頸外科 主任醫師 龍平

  所謂聲帶息肉,顧名思義,即在聲帶 (音帶 )邊緣黏膜組織長出不同程度大小的團塊,而妨礙聲帶正常閉合、振動,出現聲音異常者。祖國醫學無此病名,但該病屬中醫的瘀徵範疇。聲帶組織可分為五層,如黏膜層 (上皮層 )、淺固有層、中固有層和深固有層。真正能夠振動而產生優美音調的是聲帶的黏膜層和淺固有層,聲帶息肉就是聲帶黏膜層與淺固有層的病變,所以聲帶息肉可引起發聲障礙,聲音嘶啞。聲帶息肉多因濫用嗓音,長期或一次性過度用聲,使聲帶振動超強,致聲帶黏膜區域性損傷,逐漸形成息肉。  
  在感冒、急慢性喉炎時,聲帶已有不同程度充血、水腫,再加上發聲時聲帶黏膜損傷、出血、水腫 ,有時血管擴張,有時出血,使滲血吸收後 ,即變成半透明息肉。
  長期吸菸或飲酒,咽喉腔、聲帶黏膜常處於充血狀態,加上發聲過度或不當,易造成聲帶損傷而成息肉。
  婦女月經,由於內分泌作用,使任脈、督脈經氣上逆,氣血不調,聲帶輕度充血,此時如多語傷氣,高歌傷喉,或發聲不當,聲帶極易損傷出血,氣血痰凝,生化息肉。
  凡矮胖強力型的人,頭頸短,伸舌過短,舌背舌根抬高的人常用重聲發音,也易患息肉。聲帶息肉是喉科最常見的嗓音病之一,其患病率佔嗓音病的首位,多見於成年男性,童年少見。

  聲帶息肉的主要症狀是聲音嘶啞,嘶啞程度可因息肉大小、部位變化而不同,輕者僅有輕微變化,重者會有聲音嘶啞,甚至失聲。
  聲帶息肉與聲帶小結不同,小結是兩側聲帶內側前 1/3的黏膜上皮侷限性棘細胞增生,其病變只涉及表皮層。而聲帶息肉病變涉及聲帶黏膜上皮層及淺固有層兩個層面的病變,這種侷限性突出的病變妨礙聲帶黏膜振動發聲,所以一般以手術治療為主 ,尤其是有蒂息肉。無蒂聲帶息肉早期可取活血化瘀,消腫開音中藥金嗓散結丸吞服,大部患者可以腫消聲揚。若病程較長,一般超過半年以上,或經中西醫結合正規保守治療三個月,聲音未見改善者,則以手術摘除。術後仍可選用活血化瘀法進行辯證施治,以利提高療效。
  人類嗓音是人們情感狀態表現最敏感的晴雨表,任何心靈的衝擊、激動都直接影響發聲,為了保持良好的發聲生理狀態,以免損傷聲帶,產生息肉,所以必須修身養性,陶冶情操,養成冷靜從容的生活習慣,遇事不怒,不高聲呼叫,做到有控制地發聲,同時也是文明所必須。此外還須戒除菸酒嗜好,避免感冒和上呼吸道感染,做到合理用聲,這些都很重要。
  聲帶息肉雖不是癌前病變,但有些早期聲帶癌,表面也比較光滑,外觀易與聲帶息肉混淆,所以,所有聲帶息肉手術均應做病理檢查,以免漏診。
  嘶啞是聲帶息肉的主要症狀,但也是嚴重疾病如喉癌 (特別是聲帶癌 )的早期訊號!尤其是四十歲以上的人聲音嘶啞三個月以上不好,一定要作詳細檢查,以免誤診,遺憾終身。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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