科室: 中醫外科 副主任醫師 龐巨集永

  提起肛腸疾病,人們首先想到的就是痔瘡。所謂十人九痔,很多人都深受這種疾病的困擾。但肛腸疾病並不單單指痔瘡這麼簡單,它指的是一切與肛門和腸道有關的疾病,常見的內痔、外痔、混合痔、肛瘻、肛裂、肛周膿腫、肛門瘙癢症、肛周溼疹、肛竇炎、肛門狹窄、肛門失禁、肛門尖銳溼疣、肛乳頭肥大、直腸脫垂、直腸息肉、結腸炎、便祕、結直腸腫瘤以及炎症性腸病等都屬於肛腸疾病。欲提防肛腸疾病來襲,須對肛腸疾病做番瞭解,方能及早預防、積極治療、恢復健康。

  痔瘡:醫學技術輕鬆解 痔瘡是一種很常見的肛腸疾病,指肛墊病理性肥大、移位及肛周皮下血管叢血流瘀滯形成的團塊。初期痔核較小,排便時痔核不脫出肛門外;中期痔核較大,便時痔核脫出肛門外,便後自行回納。便後出血比初期減少;後期痔核更大,便時痔核脫出肛門外,甚至行走、咳嗽、噴嚏或站立時也會脫出,不能自行回納,便血不多或不再出血。隨著醫學的進步,現在可通過手術將痔瘡上方的直腸黏膜脫垂帶做環形切除(PPH),較大程度地緩解痔瘡帶給患者的痛苦與不便。

  肛裂:生活細節要注意 肛裂是指肛管面板全層裂開並形成潰瘍。常見症狀有膿腫、排便困難、疼痛、硬結或瘢痕、排膿、瘙癢等。一般多見於20―40歲的青壯年。想要避免疾病困擾,在生活中要注意飲食結構的調整,多食用高纖維的穀類,新鮮蔬菜和水果,以保證大便通暢。此外養成良好的排便習慣也會減少肛裂發生的可能。

  肛周膿腫:不利健康危害大 肛門直腸周圍膿腫簡稱為肛周膿腫,是指肛門直腸周圍軟組織內或其周圍間隙發生的急性化膿性感染並形成膿腫。深部膿腫一旦形成後,內部壓力逐漸增大,這時應儘早手術,不僅可使膿腔早愈,防止蔓延,而且也不易形成肛瘻,即使形成肛瘻,也比較容易治療;若延誤了早期手術治療,則易形成腹膜炎或複雜性肛瘻。在膿腫形成後,如不及時治療,不僅會增加痛苦,而且也會對人體造成更為嚴重的危害。

  肛瘻:積極治療緩病痛 肛瘻是常見的肛門直腸病。肛瘻,是肛門直腸瘻的簡稱,其主要症狀是從肛門周圍面板上的瘡口反覆向外流膿或膿血,甚至流出糞便。肛瘻是肛門直腸周圍膿腫的後遺疾患,肛門直腸周圍膿腫是引起肛瘻的根本原因。肛瘻的治療目前多以手術為主,但手術治療中一定要找準原發內口。對急性肛周膿腫應爭取進行手術。手術後,應注意正確換藥,幫助傷口正常癒合。

  便祕:常見疾病莫大意 人一般每日排便一次,而超過48-72小時不解大便,稱為便祕。便祕雖較為常見,但病因複雜,危害也不少,如引起肛腸疾患;胃腸神經功能紊亂;形成糞便潰瘍;患結腸癌誘發心、腦血管疾病發作;引起性生活障礙;影響大腦功能;易使女性發生痛經等。預防便祕關鍵是多飲水,注意食用含纖維素多的食物。治療則重在增加胃腸運動功能,如鍼灸,腹部按摩,以及潤便通便,或使用中西藥物使大便通暢,從而減少疾病危害。

  直腸脫垂:堅持鍛鍊補氣血 直腸脫垂又稱“脫肛”,指直腸、肛管向下脫出於肛門外,在初期僅為排便時脫出,便後可自行縮回肛門內,以後發展為必須用手託回。隨後不僅在排便時脫出,而且在任何腹內壓力增高的情況下均可脫出。直腸脫垂患者應堅持進行體育鍛煉和強壯腹部肌肉鍛鍊,以改善人體氣血虧虛及中氣不足的狀況。患有直腸脫垂應儘早就診,目前直腸脫垂有多種治療方法,可按年齡、脫垂種類和身體狀況選擇不同方式。直腸脫垂患者飲食宜清淡,易消化,少渣滓;不宜吃刺激性食物,如辣油、芥末、辣椒等;不宜過食油膩;不宜食用帶魚、螃蟹等發物。

  結腸炎:反覆發作要注意 結腸炎又稱非特異性潰瘍性結腸炎,主要臨床表現為腹瀉、腹痛、數日內不能通便;時而腹瀉時而便祕,常伴有消瘦乏力等,大都會反覆發作。結腸炎如不及時治療可會出現高熱、嘔吐、心動過速、衰竭、失水、電解質紊亂、神志昏迷甚至結腸穿孔等,嚴重危害健康,絕不可掉以輕心,要去正規醫院接受治療,才能儘快解除結腸炎帶來的痛苦。

  大腸癌:威脅生命須警惕 大腸癌是指發生在結直腸的惡性腫瘤,在我國位居第4位的常見惡性腫瘤,其發病率和死亡率有逐年增高的趨勢。大規模的人群普查研究表明,近年來,大腸癌在我國的發病率呈不斷上升的趨勢,在發達國家中更是名列前茅,已經成為威脅人們生命和健康的大敵。大腸癌的症狀有大便次數增多,糞便清稀或如水樣,反覆發作時重時輕、糞便中含血膿和粘液,腹脹、嘔吐、食少和惡寒發熱;上腹疼痛、噁心與嘔吐等。

  罹患大腸癌的主要原因有脂肪飲食增加、纖維素飲食減少;環境變化;遺傳因素等。直腸指檢、大便隱血試驗很易發現。

  痔瘡術後護理及預防

  痔瘡不像其他疾病可產生免疫現象。痔瘡手術過後如果患者沒有糾正不良的生活習慣是很有可能再次染上痔瘡疾病的。

  要怎麼預防痔瘡復發呢?具體要採取哪些措施呢?

  1、適當運動,注意改變體位。這也是防止痔瘡復發的重要方法,除做操,打拳之類全身性的體育鍛煉外,還需加強區域性的功能鍛鍊,肛門收縮運動,力求勞逸適度,動靜適宜。

  2、養成良好的大便習慣,保持大便通暢。大便祕結、乾硬,便時努掙,腹壓迅速增高,靜脈叢因此屈曲擴張,往往造成痔瘡破裂,肛門面板裂傷,出現便血和疼痛。便祕患者上廁所時切莫過度使勁,應及時服藥清腸通便。另一方面,也要防止腹瀉,一日大便多次,即使便溏薄也會損傷痔瘡。同時,大便時間不宜過長,便時看書讀報的不良習慣要改變。便後最好用溫鹽水清洗肛門,改善區域性血液迴圈,此外為防痔病,提倡坐桶大便,因蹲坑姿勢容易誘發痔瘡以至脫肛。

  3、注意飲食調節。肛腸科醫師告誡痔瘡術後病人的第一條就是不要喝酒,不管是黃酒,白酒,還是啤酒,都屬禁忌之列。凡辛辣刺激的食物,如榨菜、辣椒、辣醬、生薑、大蔥、蒜頭、茴香等等,對痔瘡的充血出血都有很大的影響,痔瘡病人應少吃或儘量不吃。從防治痔瘡的角度來講,多吃些蔬菜水果好處很多。例如:菠菜、芹菜、茭白、西瓜、梨、香蕉、蘋果等(桔子要少吃,因為屬熱性水果),一方面可保持排便通暢,另一方面又可減輕痔瘡的瘀血擴張。對痔瘡防治有效的保健食品很多,有烏龜、甲魚、豬或羊大腸、田螺、泥鰍、蜂蜜、赤小豆、黑芝麻、胡桃肉、竹筍、肉蓯蓉、槐花、藕、黑木耳、蘿蔔、無花果等等。病人可根據不同的季節加以選用。痔瘡術後病人宜吃得清淡些,少吃油膩過重或薰煎食品,飲食最好定時定量;飯吃八分飽,不能暴飲暴食,飢飽不勻,以防腸胃道功能紊亂。

  肛周膿腫預防保健

  肛管、直腸周圍軟組織內或其周圍間隙內發生急性化膿性感染,並形成膿腫,稱為肛管、直腸周圍膿腫。其特點是自行破潰,或在手術切開引流後常形成肛瘻。是常見的肛管直腸疾病,也是肛管、直腸炎症病理過程的急性期。

  1、積極鍛鍊身體,增強體質,增進血液迴圈,加強區域性的抗病能力,預防感染。

  2、保持肛門清潔,勤換內褲,便後清潔肛門,對預防感染有積極作用。

  3、積極防治其他肛門疾病,如肛隱窩炎和肛乳頭炎,以避免肛周膿腫和肛瘻發生。

  4、如不及時治療可引起以肛周膿腫為臨床表現的其他疾病,如潰瘍性大腸炎、腸結核等。

  5、避免久坐溼地,以免肛門部受涼受溼,引起感染。

  6、防治便祕和腹瀉,對預防肛周膿腫與肛瘻形成有重要意義。

  7、一旦發生肛門直腸周圍膿腫,應早期醫治,以防其蔓延、擴散。

  8、積極防治其他肛腸疾病,如肛竇炎、肛乳頭肥大、肛裂、炎性痔、直腸炎等能及時、正確、有效的治療,可以避免和減少肛周感染,膿腫和肛瘻的發生。

  肛周膿腫患者宜食用清淡易消化的食品。忌食腥、辣刺激性食物。因為飲食不當可導致大便乾燥,乾硬的糞便排出時,可以撕破肛瓣和擦傷肛門面板、黏膜,使細菌容易從傷口進入肛周組織引起感染形成膿腫,所以平素要多吃含纖維多的食物,如紅薯、芹菜、茄子、香蕉、玉米等。用飲食調整的方法防止便祕,保持大便通暢,將有利於疾病的康復。

  得了痔瘡怎麼辦?

  痔瘡的可怕之處在於,人們缺乏對痔瘡的瞭解,患了痔瘡而不自知,或羞於治療,害怕痔瘡手術痛苦大、恢復慢而不願治療,使病情不斷變重,甚至誘發其他症狀。現代醫學推崇針對患者體徵、耐受性及病程進展情況開展針對性治療,國內多年從事肛腸疾病診療的專業醫院已能夠開展代表國際先進理念的科學診療服務。

  Ⅰ期痔瘡應適度治療

  最新的痔瘡科學分型,將Ⅰ期(初發期)痔瘡歸為輕度痔瘡,痔核輕度充血未形成血栓,痔核表皮很薄,易出血,疼痛時強時弱。一般無便祕症狀,有時可自愈。此期最好採取保守治療,即可得到滿意效果。

  兩大利器祛除重痔

  Ⅱ-Ⅴ期痔瘡屬於中、重度痔,患者大量便血,疼痛劇烈並伴有情緒緊張;大便乾燥顯著增強,排便次數增加,疼痛的刺激導致縮肛,因而想便而便不出、肛門緊張度再度增強,排便更加困難痔核壓迫和刺激尿路引起排尿無力等。

  微創理念

  美國HCPT技術:是在高頻電容場下,組織內帶電離子和偶子在兩極間高速震盪產熱,當電離子耗竭至間液乾結時,儀器自動停止工作,在短時間內達到治療部位組織壞死、乾結、繼而脫落,得到滿意的效果。該手術具有定向性好、治療時間短、不出血、安全可靠、無後遺症和併發症等優點。

  PPH術10分鐘理念

  美國微創PPH術:是建立在肛墊學說基礎上,運用吻合器治療環狀脫垂痔的新技術,專門用於治療Ⅱ-Ⅳ度重痔、不破壞肛墊正常生理功能且手術時間極其迅速並極大減輕疼痛的痔吻合術,它有獨特治療優勢:微創、痛苦小、出血少、恢復快、住院時間短、不影響工作和學習,是目前中重度疑難痔瘡患者治療的最佳選擇之一!

  痔瘡有什麼危害

  痔瘡包括內痔、外痔、混合痔,是肛門直腸底部及肛門粘膜的靜脈叢發生曲張而形成的一個或多個柔軟的靜脈團的一種慢性疾病。那麼,痔瘡有什麼危害呢?

  1、引發多種肛腸疾病:痔瘡是肛腸疾病裡最具有代表性的疾病,也是最普通的。它就像一個引火線,可以引發多種肛腸疾病,如肛裂、肛瘻等。如果痔瘡引發了其他肛腸疾病,數病狀共存,這會給治療帶來非常大的難度,恢復時間也會加長,最影響工作和學習。雖然不至於對人的身體造成多麼大的傷害,但這卻是所有肛腸患者最害怕的結果。

  2、引起脫垂、頓甚至壞死 內痔通常分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期:在症狀方面,Ⅰ期只是為無痛便血,並不會有太大影響。Ⅱ期為黏膜脫出後可以還納,但最終還是無法避免直腸脫垂的結果。達到了Ⅲ期時會經常出現頓,嚴重時甚至壞死。一般Ⅰ期內痔發展的時間比較長,症狀也比較輕,可當其發展至Ⅱ期時,疼痛會大大加重,由Ⅱ期發展到Ⅲ期的時間會非常短,到達Ⅲ期時症狀明顯,如這致壞死後果將非常嚴重。

  3、長期便血易致貧血:便血是痔瘡的主要症狀。Ⅰ期內痔屬於初期,其出血較多。Ⅱ期內痔屬於中期,其出血可多可少。臨床上,Ⅰ和Ⅱ期內痔病人是最多的。由於Ⅰ、Ⅱ期內痔症狀較輕,極易被患者忽視或採用保守治療,久而久之,隨著失血量的增加,患者出現面色蒼白、乏力、頭昏、虛弱、記憶力下降、甚至眼花、耳鳴、久坐久蹲後突然站起可致虛脫或昏厥、食慾下降、腹脹下腹浮腫等嚴重的貧血症狀。

  4、導致肛周長期溼疹:由於痔塊脫出及括約肌鬆弛,黏液流出肛外刺激面板,而導致面板瘙癢和肛門溼疹。嚴重時甚至偶有蔓延至臀部、會陰及陰蒂,區域性可出現紅疹、紅斑、糜爛、滲出、結痂、脫屑。病程長,肛門周圍面板常增厚,顏色灰白或暗紅、粗糙,以致發生皸裂、滲出、瘙癢、反覆發作,併發病時間長。

  5、容易引發婦科炎症:女性痔瘡患者,由於肛門和陰道接近,痔瘡出血或發炎往往會導致病菌大量繁殖,不慎進入陰道,引發各種陰道炎、尿道炎、膀胱炎、附件炎等婦科炎症。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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