科室: 核醫學科 主任醫師 周國勝

  一、骨質疏鬆防治的11點提示

  1、骨質疏鬆症是可防可治的慢性病。

  2、人的各個年齡階段都應當注重骨質疏鬆的預防,嬰幼兒和年輕人的生活方式都與成年後骨質疏鬆的發生有密切聯絡。

  3、富含鈣、低鹽和適量蛋白質的均衡飲食對預防骨質疏鬆有益。

  4、無論男性或女性,吸菸都會增加骨折的風險。

  5、不過量飲酒。每日飲酒量應當控制在標準啤酒570ml、白酒60ml、葡萄酒240ml或開胃酒120ml之內。

  6、步行或跑步等能夠起到提高骨強度的作用。

  7、平均每天至少20分鐘日照。充足的光照會對維生素D的生成及鈣質吸收起到非常關鍵的作用。

  8、負重運動可以讓身體獲得及保持最大的骨強度。

  9、預防跌倒。老年人90%以上的骨折由跌倒引起。

  10、高危人群應當儘早到正規醫院進行骨質疏鬆檢測,早診斷。

  11、相對不治療而言,骨質疏鬆症任何階段開始治療都不晚,但早診斷和早治療會大大受益。

  二、知識要點

  (一)什麼是骨質疏鬆症?

  骨質疏鬆症是中老年人最常見的骨骼疾病。

  骨質疏鬆症是一種全身性疾病,它的主要特徵是骨礦物質含量低下、骨結構破壞、骨強度降低、易發生骨折。

  疼痛、駝背、身高降低和骨折是骨質疏鬆症的特徵性表現。但有許多骨質疏鬆症患者在疾病早期常無明顯的感覺。

  骨質疏鬆性骨折是脆性骨折,通常在日常負重、活動、彎腰和跌倒後發生。

  骨折是骨質疏鬆症的直接後果,輕者影響機體功能,重則致殘甚至致死。常見的骨折部位是腰背部、髖部和手臂。

  (二)骨質疏鬆症的危害

  骨質疏鬆症是第四位常見的慢性疾病,也是中老年最常見的骨骼疾病。

  骨質疏鬆症被稱為沉默的殺手。骨折是骨質疏鬆症的嚴重後果,常是部分骨質疏鬆症患者的首發症狀和就診原因。髖部骨折後第一年內由於各種併發症死亡率達到20-25%。存活者中50%以上會有不同程度的殘疾。

  一個骨質疏鬆性髖部骨折的患者每年的直接經濟負擔是32,776元人民幣。中國每年骨質疏鬆性髖部骨折的直接經濟負擔是1080億元人民幣。

  (三)發生骨質疏鬆症的病因

  骨質疏鬆症受先天因素和後天因素影響。先天因素指種族、性別、年齡及家族史;後天因素包括藥物、疾病、營養及生活方式等。年老、女性絕經、男性性功能減退都是導致骨質疏鬆症的原因。

  (四)骨質疏鬆症的高危人群

  有以下因素者屬於骨質疏鬆症的高危人群:老齡;女性絕經;母系家族史(尤其髖部骨折家族史);低體重;性激素低下;吸菸;過度飲酒或咖啡;體力活動少;飲食中鈣和/或維生素D缺乏(光照少或攝入少);有影響骨代謝的疾病;應用影響骨代謝的藥物。

  (五)骨質疏鬆症的預防

  骨質疏鬆症可防可治。

  人的各個年齡階段都應當注重骨質疏鬆的預防,嬰幼兒和年輕人的生活方式都與骨質疏鬆的發生有密切聯絡。

  人體骨骼中的礦物含量在30多歲達到最高,醫學上稱之為峰值骨量。峰值骨量越高,就相當於人體中的“骨礦銀行”儲備越多,到老年發生骨質疏鬆症的時間越推遲,程度也越輕。

  老年後積極改善飲食和生活方式,堅持鈣和維生素D的補充可預防或減輕骨質疏鬆。

  1、均衡飲食:增加飲食中鈣及適量蛋白質的攝入,低鹽飲食。鈣質的攝入對於預防骨質疏鬆症具有不可替代的作用。嗜煙、酗酒、過量攝入咖啡因和高磷飲料會增加骨質疏鬆的發病危險。

  2、適量運動:人體的骨組織是一種有生命的組織,人在運動中肌肉的活動會不停地刺激骨組織,使骨骼更強壯。運動還有助於增強機體的反應性,改善平衡功能,減少跌倒的風險。這樣骨質疏鬆症就不容易發生。

  3、增加日光照射:中國人飲食中所含維生素D非常有限,大量的維生素D3依賴面板接受陽光紫外線的照射後合成。經常接受陽光照射會對維生素D的生成及鈣質吸收起到非常關鍵的作用。正常人平均每天至少20分鐘日照。

  提示:防晒霜、遮陽傘也會使女性骨質疏鬆機率加大。平時戶外光照不足的情況下,出門又要塗上厚厚的防晒霜或者用遮陽傘,會影響體內維生素D的合成。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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