科室: 耳鼻喉科 主任醫師 苗相波

  慢性咽炎為咽部黏膜、黏膜下及其淋巴組織的慢性炎症。其病因主要為急性咽炎的反覆作用,鼻腔鼻竇及鼻咽部炎性分泌物刺激,扁桃體慢性炎症直接蔓延,菸酒過度、粉塵、有害氣體等的刺激及喜歡吃刺激性食物等。另外,某些全身疾病,如貧血、氣管疾病、肝腎疾病等病人也易患本病。

  慢性咽炎病人的症狀多種多樣。不同病人症狀不盡相同,主要症狀有咽乾、咽部不適感、異物感、癢感、灼熱感,還可有咽部微痛。吞嚥疼痛,急性發作期間咽痛可能較為劇烈。由於咽後壁常有較黏稠分泌物刺激,部分病人出現晨起刺激性咳嗽,早上起床及刷牙時特別明顯,伴噁心。

  慢性咽炎一般不需要使用抗生素治療除非因為細菌感染急性發作時應用,因為慢性咽炎一般非細菌感染所致。然而,在門診許多確診為慢性咽炎的病人堅決要求醫生給予抗生素治療或要求輸液打針治療,部分病人甚至自行到藥房購買抗生素服用。

  這樣濫用濫服抗生素有害而無益。因為濫用抗生素可能導致咽喉部正常菌群失調,引起二重感染。另外,每一種抗生素都有全身副作用。濫用抗生素可對人體造成危害。同時,濫用抗生素還能引起細菌耐藥。

  慢性咽炎的治療主要針對病因,如戒菸戒酒,積極治療急性咽炎及鼻腔、鼻竇、扁桃體的慢性炎症,改善工作和生活環境,避免粉塵及有害氣體的刺激。

  加強鍛鍊,增強體質,預防感冒。病人如有咽乾、咽痛可選用一些含片,如華素片、草珊瑚含片、銀黃含片、泰樂奇含片、西瓜霜含片等,以減輕或解除症狀;也可選用各種中成藥,如金玄利咽顆粒、清咽利喉顆粒、金嗓清音丸、金參潤喉合劑等,儘量不用苦寒瀉下的中成藥,因為慢性咽喉炎多為虛火症。

  如果患慢性肥厚性咽炎,咽部淋巴濾泡增生肥厚、咽部異物感明顯時,可採用分次鐳射、冷凍或電灼治療。

  需要注意的是,慢性咽炎極易反覆,症狀常發生在疲勞、受涼、菸酒過度、進刺激性食物、氣候突變及吸入寒冷空氣後。這時病人咽乾、咽痛較為劇烈,部分病人還有發熱,檢查常可見咽部黏膜急性充血、腫脹,血常規檢查白細胞增高,中性粒細胞百分率增高。

  此時,可在醫生指導下使用廣譜抗生素治療或根據藥敏試驗選用相應的抗生素治療3-5天,急性症狀消失後馬上停藥。同時,病人需休息,多飲水及進食流汁飲食。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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