科室: 生殖科 副主任醫師 李冬水

  清晨醒來,看到自己的下面“硬起來”,一些男人都會心中竊喜,認為這是效能力強的表現。相反,如果早晨沒有勃起,或者不明顯,可能又會擔心自己“不行了”,會問自己是不是出現陽痿(ED)了呢?
  許多未婚男性,尤其是即將結婚者,常有這樣的感受:覺得以前在晨起、受到視覺刺激或縱情於某種性幻想時,陰莖會自然勃起並很堅硬,但這種反應似乎慢慢減弱了。不少人容易將此視為ED,害怕婚後被伴侶笑話,更有甚者不敢談朋友、結婚。
  臨床中經常會遇到以上關於晨勃和ED相關的病例,故需要科學關注晨勃、客觀認識ED。
  晨勃是指男性在清晨4―7點,陰莖在無意識狀態下,不受情景、動作、思維的控制而產生的自然勃起,只要神經、血管及陰莖海綿體結構與功能正常,就會有這種現象。晨勃多從青春期開始,在20―30歲時,勃起次數最多,中年後會逐漸減少。有研究發現男子在疾病期間,清晨陰莖勃起的現象會消失;當身體康復後,清晨陰莖勃起的現象又重新出現。晨勃作為健康的參考標準之一,對男人來說是很重要的。值得注意的是,由於男性身體每天的狀態不同,晨勃也不盡一致,不能單憑有沒有晨勃,就判斷男子性功能的好壞,所以需要我們科學、客觀的瞭解晨勃。
  為什麼出現晨勃呢?又有什麼因素影響晨勃?晨勃和ED的關係等等都是我們需要了解的。

  目前關於晨勃的機理尚不明確,一般認為有如下幾種原因:
  1、晨勃和男性激素的水平有關係:男性需要雄激素作為動力,影響男性的性慾要求、性興奮的發生和勃起的能力。男性雄激素水平在24小時內會發生節律性變化,早上最高,晚上最低,所以有晨勃現象出現。
  2、內臟器官的反射作用也會導致陰莖勃起,或許由於清晨充滿尿液的膀胱內壓力增加,因而對內臟器官產生刺激,導致陰莖發生了一種潛意識的反射性勃起,並且壓迫附近的貯精囊,這種刺激一經神經傳送,也會導致快要射精反應的現象。
  以下是影響晨勃的一些因素:
  1、年齡:正常情況下年齡對晨勃起決定因素。性成熟後,隨著年齡的增長,晨勃次數逐漸頻繁,持續時間也逐漸增長。30歲後,隨著年齡的增長,晨勃則會逐漸減弱或衰退。不過,一些老年人雖沒有晨勃,但仍然可有滿意的性生活。
  2、睡眠: 美國愛因斯坦醫學院的睡眠專家對志願者的睡眠情況和夜間勃起進行了監測。結果發現,夜間睡眠模式分成兩種,一種為深度睡眠,持續約1.5小時,一種為淺度睡眠,約30分鐘,兩種模式合起來是一個睡眠週期,持續2小時。在淺度睡眠過程中,男性會有勃起現象發生。如果晚上熬夜或者睡眠不規律,就會影響這種睡眠規律,導致夜間和清晨無勃起,長此以往還可能造成ED。

  3、疾病和藥物:很多疾病都能影響性功能及晨勃。如高血壓、心血管疾病、糖尿病、腰椎間盤突出等。服用抗腫瘤、抗高血壓、降糖、鎮靜等藥物,可以降低晨勃次數。
  4、不良生活習慣和情緒:過度抽菸、飲酒、作息時間不規律、悲憤過度、抑鬱等,也能影響晨勃,能使晨勃明顯減少。
  5、其他因素:如內分泌因素、垂體功能減退、環境汙染等,也能使晨勃降低,甚至消失。
  晨勃對ED的判斷:
  臨床研究顯示,有逾70%的患者自述曾在ED前期伴有晨勃消失這一症狀。故常常在問診時把有無晨勃初步區分為心因性ED(勃起功能障礙)和器質性ED最簡單的方法。對於ED患者,如果清晨起床時仍有勃起現象,那麼可能是心理因素引起的。反之,則考慮器質性因素,需要進一步做專項檢查。
  早已成為影響健康生活、夫妻感情的一種疾病,本著“防大於治”的理念,男性朋友平日裡可多留意自己的晨勃現象。當發現晨勃消失,可能是最近休息不好,或者是某些疾病來臨前的訊號,應引起重視。考慮ED發生的可能性的同時,也不要過度緊張,此時切勿自己胡亂用藥,應及時到醫院就診。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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