室性早搏（簡稱室早）是臨床上最常見的一種心律失常。室性早搏常見於冠心病、心肌病及二尖瓣脫垂病人，也可見於心臟結構正常的人群，即所謂特發性室早。室性早搏的症狀有很大的變異性，從完全無症狀，輕微心悸憋氣不適，到早搏觸發惡性室性心律失常發生暈厥甚至猝死。偶發室性早搏患者一般無症狀，或偶爾有心悸、胸悶等不適。頻發室早時患者常有心悸、甚至出現心絞痛症狀，患者在室早發作時感到心前區憋悶、壓榨性疼痛等症狀。室早最常見的症狀是心悸，產生的主要是由於早搏後的心搏增強和代償間歇（即室早後的心跳長間歇）引起的，當室性早搏發作頻繁或呈二聯律時可導致患者心排血量明顯下降，患者會有頭暈等症狀。室早長時間頻繁發作，可引起心功能下降，嚴重者引起心力衰竭。冠心病、急性心肌梗死、心肌病、心力衰竭等嚴重器質性心臟病也會引發頻發室性早搏，應該積極治療，必要時住院治療。
單純偶發室性早搏基本是沒有危害的，也不需要治療，正常人在情緒激動、緊張、過度勞累時都可能有少數室早出現，一般不會超過100次/24小時。對於不合並器質性心臟病的偶發室性早搏，我們不需要應用抗心律失常的藥物治療。只要適當休息，消除精神緊張，改變不良生活習慣就可以室性早搏消失。值得我們關注的是那些有器質性心臟病變基礎，如冠心病、心肌病、心力衰竭等，或嚴重電解質及酸鹼平衡紊亂，如嚴重低血鉀、低血鎂等引起的室性早搏。這種室性早搏的危害是室早可能觸發室性心動過速而導致患者死亡率增加，這種頻發室早的出現其實是某些嚴重心臟疾病病情加重的“預警訊號”。因此，出現這些患者出現頻發室早後需要積極尋找誘發室早的病因，加以治療。除冠心病、急性心肌梗死、心力衰竭外，其他各種心臟病如高血壓心臟病、心肌病、心臟瓣膜病，甚至甲狀腺機能亢進等均可誘發室早。當然有時某些治療心律失常的藥物本身，以及一些抗抑鬱藥物也可誘發室早。此外機體處於低血鉀、低血鎂、低血鈣及缺氧、酸中毒等狀態下室早也會頻發。如果針對產生室早的誘因加以治療，往往可以達到很好的效果，若糾正誘因或控制原發發疾病後室早仍然頻繁發作，則需要加用抗心律失常藥物治療，由於長期服用抗心律失常藥物可能會產生其他一些不良反應，對於抗心律失常藥物不能耐受的患者還可以考慮進行射頻消融治療，往往可以達到很好的治療效果。因此，對於合併器質性心臟病如冠心病、心力衰竭等患者，出現頻發室性早搏時需要特別加以注意，及時就診。
對於沒有器質性心臟病的室早，目前醫學界的認識也在不斷地變化，傳統的觀點認為找不到病因的室早如果沒有症狀可以不必治療。但是，最新的研究提示長期頻發室性早搏即使沒有症狀也會引起心動過速心肌病，導致心力衰竭。因此，必須控制室早的發作頻度甚至徹底根除室早，以避免心肌病的發生。因此，對這些無器質性心臟病的頻發室早的患者，應該選用藥物如β-受體阻滯劑或其他抗心律失常藥治療，如果藥物控制不佳，應選擇射頻消融治療，有效率可達90％以上。總之，對於頻發室性早搏，我們切莫麻痺大意，應該積極尋找室早的病因並及時糾正，對於藥物控制不佳者，應該早期積極選擇射頻消融治療，千萬不要錯過治療的良機，頻發室性早搏射頻消融治療的總體治療目標是徹底根除室早觸發病灶，避免心臟功能的惡化。
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