科室: 面板科 副主任醫師 賈四友

  尖銳溼疣是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染導致的疾病,主要表現為肛門外生殖器部位的紅色丘疹,逐漸增大,變成表面凹凸不平的乳頭樣或菜花樣的突起。它主要通過性生活傳播,但人的面板、消化道、呼吸道都可以攜帶HPV病毒。也就是說即便沒有高危性生活,也有患病的可能。調查顯示,70%-80%的女性一生至少有一次會感染尖銳溼疣,聽起來是十分可怕的。

  而有些人生殖器長了“疙瘩”,就擔心是不是得了尖銳溼疣。其實,尖銳溼疣發病率雖然高,但也不要過於緊張焦慮,即便生殖器長了“疙瘩”,也不一定就是尖銳溼疣。老年疣、皮脂腺增生、汗管瘤、細菌感染造成的毛囊炎、小囊腫、假性溼疣等,都會表現為生殖器的“疙瘩”。究竟這個“疙瘩”是不是尖銳溼疣?大部分患者很難自己判斷。並且部分患者病損部位不易觀察或皮損不典型,肉眼判斷起來就更難了,需要及時到醫院就診,醫生通過檢查才能明確診斷,到底是不是尖銳溼疣。

  目前臨床上常用的檢查有:

  醋酸白試驗、PCR擴增(聚合酶鏈反應)、病理檢查、陰道鏡檢查等。

  醋酸白試驗是臨床上最常見的檢查,如果塗抹醋酸後皮損部位變白,說明試驗結果陽性,是診斷“疙瘩”為尖銳溼疣的有力證據。但是,當患者出現一些慢性炎症時,也可導致結果出現假陽性。所以,醋酸白試驗只是尖銳溼疣的輔助診斷方法,並不能做為最終的確診依據。

  通過什麼方法才能確診呢?

  臨床上一般要求患者留取患處分泌物,由於分泌物中含有尖銳溼疣病毒極少,需進行PCR擴增檢查。它是一種快速、敏感和較特異的檢查方法,實驗用分泌物中的病毒和試劑發生反應,因為不同型別的HPV病毒和試劑的反應結果不同,根據最終的反應結果就可以得知感染了哪種型別的HPV病毒,同時也就確診是否感染了。如果一些患者拿到的報告單顯示感染了多種型別的HPV病毒,不要認為檢查有誤,因為HPV病毒都是多種型別同時感染的。

  為什麼不直接確診,而是要通過分型來確診呢?因為對於女性來說,99.7%的宮頸癌患者中可以檢測到高危型HPV病毒感染。也就是說,高危型HPV病毒是誘發宮頸癌的首要潛在原因。高危型HPV病毒的持續感染,可導致女性宮頸惡性病變,並最終發展為浸潤性宮頸癌。男性患者通過PCR擴增檢查可以確定是否感染,而女性患者不但可以確診,更重要是能夠對高危型HPV病毒進行病理排查,預防宮頸癌的發生。

  此外,病理檢查對於尖銳溼疣的診斷也十分重要。它不但可以明確診斷,還可以判斷尖銳溼疣是否發生了惡變。一般是取患處組織進行檢測,但陰道部位特殊,必須結合陰道鏡檢查,利用陰道鏡的放大作用,方便醫生觀察病變位置和病理取材。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


相關問題





| 私隱政策 | 聯繫我們 |

© Copyright 2023 LOOKUP.TW Rights Reserved.