現代醫學認為精液不液化與很多因素有關：
一般凝固的精液在電鏡下可見纖維細長，交織成網，並將精子限制其中，不能活動。凝固可防止性交時及性交後精子在生殖道內逸出、流失，並能減低精子的抗原作用。另外，還可延緩精子運動，贏得休息時間、節省能耗。因此，精液射出體外時的凝固現象是一種本能的保護精子的生理過程。精液液化時精液中的纖維完全斷裂，精子非常活躍。但是，若精液不液化，精子活動時間受限，可造成不育。
近年來研究認為，精液的凝固是由精囊產生的凝固因子造成，而精液的液化是與前列腺分泌的液化因子有關。有人分離了人類精液的液化因子，這是一種不能透析的、不耐熱的、具有精液蛋白酶特性的糜蛋白酶樣酶，包括a-澱粉酶、糜蛋白酶樣酶、氨基肽酶、膠原酶樣酶、溶菌酶、胰蛋白酶、透明質酸酶以及唾液酸轉移酶。其中以a-澱粉酶和糜蛋白酶樣酶已用於臨床。Koren等對人類精液液化機制進行廠研究，他根據形態學及生化化分析，將精液液化分為三個階段：第―階段為凝膠狀物質的溶解；第二階段為溶解的蛋白質降解為肽；第三階段為肽降解為氨基酸。
由於液化因子主要來源於前列腺，因此，當前列腺發生病變時，其分泌功能降低，酶的活性也降低，精液液化表現異常。臨床上也發現，慢性前列腺炎時，精液粘稠度高，不液化發生率也明顯升高。另外，相當一部分慢性前列腺炎患者同時合併有精囊炎，因此，在前列腺分泌功能減退的同時，存在精囊分泌活動減低，這樣就有可能因凝固因子與液化因子同時減低的基礎上出現精液液化不全的異常現象。
生殖道感染時，精液中碎片狀物質增加，pH值升高，這與白細胞增加及鋅含量降低有一定關係，當精液pH值超過8.8時，精液也會發生不液化。
睪丸酮可調節附屬性腺分泌活動及各種分泌物的產生，因而也可影響精液的凝固和液化。
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