惡性藍痣(malignant blue nevus)，罕見。可在原有藍痣或太田痣的基礎上發生，也可一開始即為惡性藍痣。皮損表淺，可破潰，本病可侵犯局部淋巴結或全身廣泛轉移。另外，常見一些壞死區，但無交界活性。

惡性藍痣的病因

(一)發病原因

病因尚不明。

(二)發病機制

發病機制還不清楚。

惡性藍痣的癥狀

可在原有藍痣或太田痣的基礎上發生，也可一開始即為惡性藍痣。若原有藍痣突然增大、破潰，提示惡變。皮損表淺，可破潰;深部者表現為大的藍色結節。本病可侵犯局部淋巴結或全身廣泛轉移。

根據臨床表現，皮損特點，組織病理特徵性即可診斷。

惡性藍痣的診斷

惡性藍痣的檢查化驗

組織病理：瘤細胞位於真皮深部或皮下組織，具有分支的樹枝狀突，內含黑色素顆粒，聚集成簇。具有一般腫瘤惡變特點，如侵襲性、核不典型性及異常分裂象。另外，常見一些壞死區，但無交界活性。黑色素顆粒多少不定。

惡性藍痣的鑒別診斷

1.原發性惡性黑色素瘤 鑒別在於惡性藍痣無交界活性。

2.轉移性惡性黑色素瘤 關鍵在於無樹枝狀突細胞存在，如有則傾向於惡性藍痣。

惡性藍痣的併發症

本病可侵犯局部淋巴結或全身廣泛轉移。

惡性藍痣的西醫治療

(一)治療

(二)預後

本病可侵犯局部淋巴結或全身廣泛轉移。

參看

• 皮膚病科疾病

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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