風濕性邊緣性紅斑(erythema marginatum rheuma tieum)為風濕熱的主要癥狀。皮損有兩種形態：一種為扁平型，即環形風濕性紅斑;另一型為隆起型，即邊緣性紅斑。皮損呈環形、弧形。可擴大呈多環形或網狀，損害擴展迅速，於數小時或數天內可消失，但在別處可成批反覆發生。治療可用非甾體類抗炎葯及水楊酸鹽製劑行抗風濕治療，並同時應用青黴素等抗生素。

風濕性邊緣性紅斑的病因

(一)發病原因

風濕性邊緣性紅斑(rheumatic erythema marginatum)與A組溶血性鏈球菌感染有關。

(二)發病機制

A組鏈球菌引起風濕熱發病的機制至今尚未完全明了，但並非鏈球菌直接感染所引起。近年來，發現A組鏈球菌細胞壁上含有一層蛋白質，由M、T和R 3種蛋白組成，其中以M蛋白質最為重要。它即能阻礙吞噬作用，又是細菌分型的基礎，亦稱為「交叉反應抗原」。機體產生「交叉反應抗原」時，即可出現風濕性紅斑或邊緣性紅斑。

風濕性邊緣性紅斑的癥狀

多數病人發病前1～5周先有咽炎或扁桃體炎等上呼吸道感染史。起病時周身疲乏，食慾減退，煩躁。主要臨床表現為發熱、關節炎、心臟炎、皮下小結、環形紅斑及舞蹈病等。皮膚好發於軀幹尤其是腹部，其次是四肢，面部及手部罕見。

根據皮損為隆起型即可診斷。

風濕性邊緣性紅斑的診斷

風濕性邊緣性紅斑的檢查化驗

實驗室檢查可發現抗O、ESR升高。

風濕性邊緣性紅斑的鑒別診斷

應與環形風濕性紅斑相鑒別。環形風濕性紅斑為扁平型，無隆起。

風濕性邊緣性紅斑的併發症

可伴有心肌炎，關節炎等。

風濕性邊緣性紅斑的預防和治療方法

預防：前瞻性長期隨訪研究發現風濕熱複發僅出現於鏈球菌再次感染後;及時的抗菌治療和預防鏈球菌感染，可預防本病的初發及複發。

風濕性邊緣性紅斑的西醫治療

藥物治療：

可用非甾體類抗炎葯及水楊酸鹽製劑行抗風濕治療，並同時應用青黴素等抗生素。

風濕性邊緣性紅斑的護理

預後

可反覆發生持續數周至數月之久，無主觀不適。

風濕性邊緣性紅斑吃什麼好？

一、風濕性邊緣性紅斑食療方(下面資料僅供參考，詳細需要諮詢醫生)

1、秦艽桑枝煲老鴨。

配方：秦艽30克，老桑枝50克、老鴨100克。

製法：將老鴨洗凈切塊與中藥材一同入煲，加水適量，煲爛後，調味，吃鴨肉飲湯。

功效：秦艽有祛風濕、止痛、解熱作用;桑枝能祛風濕通絡活絡作用;鴨肉滋脾胃。本食療方適用於關節腫痛伴有低熱之風濕熱痹型系統性紅斑狼瘡。

2、薏苡、木防已煲貓肉。

配方：薏米50 克，木防已10克 、貓肉200克。

製法：將貓宰殺退毛，去除內臟切成小塊，與藥材共放入煲內煲爛吃肉喝湯。

功效：薏米味甘淡，性微寒，入脾、肺、腎經，有利尿、化濕、清熱作用，又有補脾胃之功效;木防已有祛風濕、止痛作用;貓肉味甘酸、性溫、有祛風補血養血作用。本食療方適用於關節腫痛伴低熱之風濕熱痹型的系統性紅斑狼瘡。

3、秦艽丹參煲瘦肉。

配方：秦艽30克、丹參30克、瘦肉50克。

製法：將瘦肉洗凈切塊與藥材共入煲內，加水適量，文火煲爛。

功效：秦艽有祛風濕、止痛、解熱作用;丹參性味苦微寒，入心肝經，有活血通絡、祛瘀、利水、消腫、安神等功效;瘦豬肉性味甘咸，平，入脾、腎經，滋陰潤燥，補腎益血，治熱病傷津。本食療方有祛風濕清熱止痛作用，對風濕熱痹型之系統性紅斑狼瘡有效。

二、風濕性邊緣性紅斑吃哪些對身體好?

1、酒性辛熱，能祛散寒邪，如是寒濕體質或是證屬寒濕內阻的，可飲用一些藥酒。

2、祖國醫學中具特殊功效的蛇蟲類葯食妙品，如烏梢蛇、蝮蛇、蠍子、蜈蚣、蚯蚓、蜂房、僵蠶等，一般以浸酒、研末單味或復方做成藥膳食療，對改善風濕熱的關節炎腫痛等證候有一定療效。

3、痹證屬風濕熱型：食療中宜多吃清涼食品，如金銀花露、菊花茶、薏苡仁粥、綠豆、蘆根等;同時以北黃芪、忍冬藤、海風藤、黃柏、牛膝等葯食兼用之品在食療中配餐或水煎內服，往往可在半個月左右控制癥狀，使關節腫痛消失或減輕，關節功能改善。

4、痹證屬風寒濕型：食療中宜用性溫熱之品，以祛除寒濕，如食用豬、牛、羊肉及骨湯等;還宜用具補氣血、益肝腎與祛風濕之功為一體之食品、葯食兼用之品，如蛇肉、狗肉、鱔魚、雞血藤、附子、桂枝、細辛、黃芪、丹參、黃精、川芎等。

三、風濕性邊緣性紅斑最好不要吃哪些食物?

1、南方濕熱較重，如伴有濕熱之象的患者，則不宜飲酒，因為酒性原本濕熱，熱重傷肝，濕重傷脾，如再浸入附子、川烏、細辛一類的熱葯，會加重內熱和腫痛。

2、糖類及也要少食，因為此類食物久食多食容易損傷脾胃，導致痰濕的滋生，從而加重病情。

3、處於急性期有關節腫脹的患者，食鹽用應比正常人少，因為鹽攝入過多會造成水鈉瀦留，停滯於關節，更會加重關節的腫脹程度。

4、風濕熱痹型忌食溫燥傷陰食物。如生薑、大蒜、辣椒、花椒、八角、桂皮、洋蔥、荔枝、狗肉 、羊肉、豬肝、豬肚等。

參看

• 風濕科疾病

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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