肺積水醫學上通常叫「肋膜積水」,水是堆積在肺臟的外面,它可以是感染發炎引起(如:肺炎、肺結核等都可以合并肋膜積水),也可以是一些自體免疫疾病引起(如:紅斑性狼瘡),還有很多肺部疾病都會合并肋膜積水。
常見的病因有高血壓性心臟病、冠心病、主動脈瓣病變和二尖瓣關閉不全等。心律不整、嚴重貧血和輸液過多,也能引起肺充血和積水。
急性肺積水初期的癥狀可能只是咳嗽,尤其以半夜咳嗽,無法平躺為特性,常被誤為氣管發炎或感冒而未予以重視。事實上若出現呼吸困難、呼吸急促、陣發性夜間呼吸困難、端坐呼吸,甚至必須坐著睡覺等等癥狀時切勿輕忽,這些都是急性肺積水的臨床癥狀之一。
肋膜腔積水容易與以下癥狀混淆,需要相互鑒別:
1、結核性胸膜炎
2、膿胸:膿胸是指由各種病原微生物引起的胸膜腔感染性炎症,同時伴有外觀混濁,具有膿樣特性的胸腔滲出液。細菌是膿胸的最常見病原體。
3、惡性胸腔積液:多為惡性腫瘤進展所致,是晚期惡性腫瘤常見並症,如肺癌伴有胸腔積液者已屬晚期。影像學檢查有助於了解肺內及縱隔淋巴結等病變範圍。
急性肺積水初期的癥狀可能只是咳嗽,尤其以半夜咳嗽,無法平躺為特性,常被誤為氣管發炎或感冒而未予以重視。事實上若出現呼吸困難、呼吸急促、陣發性夜間呼吸困難、端坐呼吸,甚至必須坐著睡覺等等癥狀時切勿輕忽,這些都是急性肺積水的臨床癥狀之一。
治療主要以利尿劑來增進鈉和水的排泄,有助於降低血液容積,減少肺血管的充血。以強心劑來增加心肌收縮力,改善左心室功能,增加心輸出量。以動脈血管擴張劑來擴張小動脈,減少全身血管阻力。以靜脈血管擴張劑來減少回心的血量,減輕左心室的填充壓。非藥物治療則包括矯正誘發因素、限鹽(每日2公克以下)、限水(每日cc以下)、適度的限制活動量等。
注:僅供參考,身體疾病請咨詢專業醫生。
健康諮詢描述: 前段時間就是檢查出來肺部有積液,半年前就是感覺身體不舒服的,經常會有嘔吐的情況,而且總是感覺肚子脹疼的厲害,而且最近出現了腰疼的特別嚴重,但是就…
健康諮詢描述: 盆腔內可探及範圍約3.1×2.9cm液性暗區怎麼辦是打針治療還是怎麼治療 病情分析:你好,盆腔裡的積液少量的是可以吸收的,如果量多引起症狀…
健康諮詢描述: 1胎兒肺積、水2016422胎兒雙側積液要打掉會對自己有什麼影響嗎 病情分析:肺積水,可以是感染髮炎引起,也可以是一些自體免疫疾病引起,…
口腔潰瘍是中國口腔疾病患者中發病率較高的疾病,好發於脣、頰、舌緣等角化程度較差的部位,容易反覆發作。食用辛辣、重油食品,無規律的作息,缺乏維生素和緊張高壓的工…
健康諮詢描述: 這幾天我感到胸悶,胸疼,後背疼,呼吸困難,到醫院檢查說是肺積水,有3000毫升,需要抽水,第一天抽出的水化驗,醫生說是肺癌晚期。 想得到怎樣的…