燒傷後噁心與嘔吐是燒傷休克早期癥狀之一。常見原因也是腦缺氧。嘔吐物一般為胃內容物,嚴重休克時,可有咖啡色或血色嘔吐物,提示消化道粘膜嚴重充血水腫或糜爛。嘔吐量過大時,應考慮急性胃擴張或麻痹性腸梗阻。
由於腦缺氧所致,是燒傷休克的癥狀。
可根據燒傷病史和噁心與嘔吐等情況來診斷是否因燒傷而腦缺氧,儘快採取相應的措施。
噁心與嘔吐:是臨床常見癥狀。噁心常為嘔吐的前驅感覺,也可單獨出現。表現上腹部特殊不適感,常伴有頭暈、流涎、脈緩、血壓降低等發走神經興奮癥狀。嘔吐是指胃內容物或一部分小腸內容物,通過食管逆流出口腔的一種複雜的反射動作。嘔吐可將有害物質從胃排出,人而起保護作用,但持久而劇烈的嘔吐,可引起技水、電解質紊亂、代謝性碱中毒及營養不良,時甚至發生食管賁門黏膜撕裂傷等併發症。
腹痛伴噁心、嘔吐:是急性胰腺炎的臨床表現之一,發病之初即出現,其特點是嘔吐後不能使腹痛緩解。嘔吐的頻度亦與病變的嚴重程度相一致。水腫性胰腺炎中,不僅有噁心,還常嘔吐1~3次不等;在出血性胰腺炎時,則嘔吐劇烈或為持續性頻頻乾嘔。
發熱伴有腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐:指由於消化系統疾病導致機體腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐的癥狀。
嘔吐:是胃內容物反入食管,經口吐出的一種反射動作。可分為三個階段,即噁心、乾嘔和嘔吐,但有些嘔吐可無噁心或乾嘔的先兆。嘔吐可將咽入胃內的有害物質吐出,是機體的一種防禦反射,有一定的保護作用,但大多數並非由此引起,且頻繁而劇烈地嘔吐可引起脫水、電解質紊亂等併發症。
可根據燒傷病史和噁心與嘔吐等情況來診斷是否因燒傷而腦缺氧,儘快採取相應的措施。
燒傷休克延遲復蘇病人不但內環境因休克而受到很大打擊,其創面處理也多未能得到及時處理,容易發生感染;此外,休克和再灌注損傷均可使腸道屏障功能受損,發生腸道細菌移位,誘發腸源性感染。故燒傷休克延遲復蘇可視為預防性抗生素應用的指征,以防治水腫回吸收階段的全身性感染。
創面外用藥可選用磺胺嘧啶銀、磺胺米隆等有效抗菌劑。燒傷休克延遲復蘇病人因遭受到再灌注損傷的二次打擊,易發展成過度全身炎症反應和多器官多功能不全綜合征。
因此,因採取綜合措施鈍化(blunt)過度的炎症反應,除上述的措施外,還包括早期手術去除創面壞死組織以阻斷炎症介質來源,嚴重者採用連續血液濾過清除血中炎症介質等。
注:僅供參考,身體疾病請咨詢專業醫生。
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