性反應周期分為四個階段，即興奮期、持續期、高潮期和消退期。性興奮是由肉體的或精神的性刺激引起的。女性性興奮的特徵是陰道壁充血、液體漏出致陰道滑潤，陰道內2/3擴張，子宮頸、子宮體上提，乳頭豎起。男性的性興奮以陰莖勃起為特徵。在持續期，陰道外1/3發生顯著的血管充血，造成陰道口狹窄。形成「高潮平台」。高潮期，女性為子宮、高潮平台和肛門括約肌同時節律性收縮（間隔0.8秒），男性則以副性器官、會陰肌肉、陰莖體開始一系列有節律性地協同收縮並完成射精為特徵。性高潮是一種全身性反應、呼吸、心跳、外周肌群均發生顯著改變。在消退期，出現自覺周身鬆軟或緊張後輕鬆的感覺。性高潮功能障礙（orgasmic dysfunction）是指男性在性交時不射精或射精顯著延遲，難以達到性樂高潮，女性在性交時缺乏性樂高潮體驗。本病在一般人群中確切發病率尚不清楚，據報道女性約有6％～17％有性高潮障礙，男性則較少出現性高潮障礙。

性高潮障礙的病因

性高潮障礙的病因可分為體因性（如軀體疾病、飲酒過度、疲勞、抑制性藥物的服用、性器官的慢性炎症等）和精神性因素。絕大多數為精神性的，性方面的不幸遭遇往往是性高潮障礙的重要原因。因婚前被強姦、被污辱而長期自責的女性，視性交為畏途。認為性交為骯髒、污穢之舉的女性可很長時間無性高潮。對配偶的敵視、害怕妊娠、希望沒有孩子，也是性高潮障礙的原因。不少性高潮障礙是由夫妻關係不和引起的，如缺乏情感交流、相互不滿、不信任或對性愛的看法、方式有分歧等。另外，心理障礙、宗教神秘信念的影響也是性高潮障礙的原因。

性高潮障礙的癥狀

對性高潮障礙的診斷，首先須鑒別器質性原因，詳細詢問病史，全面體格檢查，避免因盆腔檢查不細緻而遺漏器質性病變。必要時作糖耐量試驗或測定類固醇水平。

CCMD-2-R有關性樂高潮缺乏的診斷標準為：①性交時缺乏性樂高潮的體驗，男性往往同時伴有不射精或射精顯著延遲；②持續至少三個月；③並非器質性原因所致。

性高潮障礙的診斷

性高潮障礙的檢查化驗

全面體格檢查，避免因盆腔檢查不細緻而遺漏器質性病變。必要時作糖耐量試驗或測定類固醇水平。

性高潮障礙的鑒別診斷

須鑒別器質性原因。

性高潮障礙的併發症

本病是影響生殖健康的主要疾病之一，直接影響配偶的自尊心和心理健康，損害夫妻感情及家庭穩定，成為很多家庭的難言之隱。

性高潮障礙的預防和治療方法

為了使女性進一步體會性感，可以用按摩器在外陰部進行按摩，體會震顫的感受，同時，要不斷加強恥骨尾骨肌的緊張——鬆弛訓練。在此基礎上，尋找自身的最佳刺激點。

通過手法刺激而出現性感後，可以進一步過渡到性交活動了。

性高潮障礙的中醫治療

中醫辨證治療

1.腎陽虛臨床表現：性高潮缺乏，性冷淡，陰冷，腰膝酸冷，頭昏耳鳴，神疲氣弱，面色蒼白，舌淡紅，苔薄白，脈沉細。方葯：右歸丸(《景岳全書》)加減。附子、肉桂、杜仲、山茱萸、菟絲子、鹿角膠、熟地黃、山藥、枸杞、當歸、巴戟天、黃芪。

2.腎陰虛臨床表現：性高潮缺乏、性慾淡漠，面色無華，口乾咽燥，盜汗，腰膝酸軟，舌紅，少苔，脈細數。方葯：左歸丸(《景岳全書》)加減，熟地黃、枸杞、山藥、龜版、懷牛膝、山茱萸、菟絲子、鹿角膠、紫河車。

3.肝鬱氣滯臨床表現：性高潮缺乏，性慾低下，胸脅脹痛，煩躁不安，鬱悶不舒，苔白，脈弦。方葯：追逐散(《和劑局方》)加減，柴胡、合歡皮、玫瑰花、當歸、白芍、白朮、茯苓、淫羊藿、仙靈脾。

其它療法按摩療法

病人取直立位，兩腿分開，使寬度與兩肩同，用雙手大拇指緊按第二腰椎兩側，小幅度快速旋轉腰部並向左右彎腰，同時有規律地用手指按摩刺激第二至第四腰椎，每次持續約5分鐘，每天約2～3次。

單方、驗方

1.淫羊藿5克，海馬5克(研末)。先煎好淫羊藿，再沖服海馬末，每日2次，以效為度。

2.合歡皮15克煎水，沖服蛤蚧粉5克，每日2克。

3.紫石英20克，菟絲子15克。每日l劑，水煎服。以上均用於腎虛病人。

性高潮障礙的西醫治療

本病應以心理治療為主，可採用性感集中練習及其它療法。

（1）心理治療 首先了解患者對性的看法，講授性解剖的生理、心理衛生知識，減少性憂慮，改變其傳統的性觀念、夫妻間的關係模式及既往性生活習慣。加深對性生活的正確認識，使其確認性生活是夫妻共同參加的，而不是一種男方自己參加或代替女方的活動。

（2）性感集中練習 通過配偶的觸摸，夫妻雙手間的摩擦來增強身體愉快感，並在相互刺激中體驗性樂高潮反應，而後可逐漸過渡到性交活動。在性交前，增加非生殖器刺激促發感情和體驗感覺，當雙方均從精神上、身體上做好準備後開始性交，在性交中繼續按患者感到愉快的方式觸摸對方。該法是減少憂慮、增強感覺和從語言交流過渡到非語言交流的基礎。

值得注意的是，性樂高潮是對神經肌肉組織性興奮增加的一種自然精神生理反應，若在愉快的氣氛中過性生活，就會自然出現性樂高潮，這一觀點對患者至關重要。一次成功即可永久改變性功能障礙。

（3）其它方法 國外文獻報道的方法還有許多，諸如婚姻療法、讀書療法、交流能為放鬆訓練、系統概念化、感覺意識法、性反饋訓練等等以及結合逐級家庭作業練習。治療所需達到的預期目標並不是單純提高性樂高潮的頻率，而是著重於夫妻間衝突的解決，內心深層次問題的緩解，家庭權力和控制需求的平衡，轉移性樂技巧與性交的情景，提高心理性性喚起水平，使夫妻間能取悅於性活動為目標。

性高潮障礙的護理

女性不能達到性高潮的原因有以下幾種：

1、青少年時期形成的消極性觀念的影響

許多女性在青少年時期或幼年時期接受了不適當的性教育，這些性的消極觀念按精神分析理論，是以潛意識的形式藏在心底，對成年時期的性態度和性行為會為生深遠的影響。比如，一個離異家庭生長的女兒，從小接受母親的觀點，認?天下男人都靠不住，都是負心漢。而將生活的坎坷歸咎於男性的存在。女兒長大之後儘管能夠結婚生子，但缺乏對性生活的熱情，自然不容易達到性高潮。

2、性知識貧乏

女性要想達到性高潮，必須有相應的心理準備，有良好的前戲，使女性達到明顯的性興奮，男性要對女性的性感區進行愛撫，要循序漸進，不可急於求成。男性也應了解女性達到性興奮的一些信號，如乳房的增大，性紅暈的出現，陰蒂的隆起，陰唇的腫脹、圍澤變深、以及陰道出現分泌物等。如果不了解這些性常識，急於陰莖插入，女性陰道痛疼，自然反感性交，更說不上性高潮了。

3、性交環境

性生活是一種隱私性極強的活動，除夫妻之外不能有他人參與，如果性生活環境不安全，如與其它人共享一套房間，或牆壁不隔音，擔心隔牆有耳或怕有人臨時來打擾等，均會造成精神緊張，精力不易集中，自然會影響性高潮的到來。

現代家庭的夫婦不但要門窗緊閉，還要取下電話，關掉傳呼機和手機等，保證不受意外的驚擾。

4、身體不適或疾病

有些女性在身體不適時免強應丈夫的要求進行性生活，而力不從心，又擔心丈夫不滿，自然影響達到性高潮，有時因生殖器炎症，造成性交時疼痛，影響性高潮。

5、沒有安全的避孕措施

有些男女青年在沒有採取安全可靠的避孕措施時進行性生活，過分擔心是否會造成懷孕，精神緊張，而不可能達到性高潮。

6、早年的不良性經歷

個別女性在婚前的某一時期有過不良的性經歷，如強姦、誘姦、婚前性行為後被遺棄，這樣正式結婚後，以往的經歷明顯地影響。一些婦女擔心處女膜問題，這既可能對性行為產生反感，又可能因為內疚而影響性高潮的獲得。

7、丈夫性功能障礙

某些女性完全正常，可是丈夫有性功能障礙，尤其是早泄，這樣女性幾乎是難於達到性高潮，如果丈夫懂得陰蒂愛撫或口與生殖器接觸，可以使部分女性達到陰蒂型性高潮，否則就根本不會達到性高潮

性高潮障礙吃什麼好？

食療方：(資料僅參考，具體請詢問醫生)

(1)麻雀粥：麻雀7隻，粳米100g，蔥白3根。麻雀去毛除內臟，洗凈後炒熟，加少量白酒稍煮，再加入水及粳米煮粥，粥熟後放蔥白煮沸即可。隔日1料，連用5～7料為1個療程。

(2)地黃甜雞：生地黃250g，母雞1隻，飴糖150克，龍眼肉30g，大棗5枚。母雞去凈毛，洗凈後由背部頸骨剖至尾部去內臟、爪、翅尖，洗凈血水，人沸水鍋內略焯片刻，撈出待用。將生地黃、龍眼肉洗凈，切成0.5cm見方的顆粒，再摻入飴糖，調拌後塞入雞腹內，將雞腹朝下置於盤內，大棗去核洗凈放入盤內，灌入米湯，封口後上籠旺火蒸2～3小時，取出後加白糖調味即成。喝湯吃肉，可常吃。具有補益心脾，滋陰益腎的功效。用於心脾兩虛，心腎不交者。

(3)核桃燭蠶蛹：核桃肉100g，蠶蛹(略炒過)50g。隔水燭服，隔日1次，連用15次為1個療程。具有補脾益腎的功效。用於脾腎陽虛者。

(4)山藥酒：山藥25g，五味子25g，山茱萸25g，靈芝25g，白酒或米酒1000ml。將葯洗凈瀝干，浸泡於酒中，半個月後服用。每日早、晚各飲10ml，1料不愈，可再服。具有補心脾

性高潮障礙患者吃什麼好?

1.適當攝入脂肪，有些女性為了減肥，過度節食，不吃含有脂肪類的肉類，調查表明，長期素食的女性，月經初潮年齡推遲，雌激素分泌減少，性慾降低並影響生殖能力。

2.補充維生素和微量元素，多吃水果和蔬菜。研究證明，維生素E和維生素A是與維持性功能並延緩衰老有關的維生素。它們在促進卵巢發育、增加性激素的生成並提高其活力等方面具有決定性作用。維生素c對性功能的恢復也有積極作用，其富含於山楂、青椒、鮮棗、西紅柿等果疏中。

3.多食優質蛋白質，優質蛋白質主要是指各種動物性食物，如鴨、魚、雞、瘦肉、蛋類。

參看

• 性病科疾病

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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