血氧飽和度(SO2)是血液中被氧結合的氧合血紅蛋白(HbO2)的容量佔全部可結合的血紅蛋白(Hb)容量的百分比，即血液中血氧的濃度，它是呼吸循環的重要生理參數。而功能性氧飽和度為HbO2濃度與HbO2+Hb濃度之比，有別於氧合血紅蛋白所佔百分數。因此，監測動脈血氧飽和度(SaO2)可以對肺的氧合和血紅蛋白攜氧能力進行估計。正常人體動脈血的血氧飽和度為98% 。

動脈血氧飽和度降低的原因

在缺氧性低氧血症時，由於氧的供給不足，血紅蛋白不能充分發揮作用，此時血氧分壓降低，血氧飽和度亦低，如慢性心肺疾病時，若SaO2降低，是氧供不足的表現;如果沒有缺氧的環境因素，則是肺通氣、換氣障礙的結果。若低氧血症，氧分壓降低而SaO2不低，提示血紅蛋白不足或異常血紅蛋白血症。

動脈血氧飽和度降低的診斷

血紅細胞攜氧量低。會表現四肢無力，胸悶，有呼吸困難。

動脈血氧飽和度降低的鑒別診斷

一、動脈血氧分壓(PaO2)

指物理溶解於血液中 氧分子所產生的壓力。健康人PaO2隨年齡的增長逐漸降低，並受體位等生理影響。根據氧分壓與血氧飽和度的關係，氧合血紅蛋白離解曲線呈S形態，當 PaO2>8kPa(60mmHg)以上，曲線處平坦段，血氧飽和度在90%以上，PaO2改變5.3kPa(40mmHg)，而血氧飽和度變化很少，說明氧分壓遠較氧飽和度敏感;但當PaO2<8kPa以下，曲線處陡直段，氧分壓稍有下降，血氧飽和度急劇下降，故PaO2小於 8kPa(60mmHg)作為呼衰的診斷指標。

二、動脈血氧飽和度(SaO2)

是單位血紅蛋白的含氧百分數，正常值為97%。當PaO2低於8kPa(60mmHg)，血紅蛋白氧解離曲線處於陡直段時，血氧飽和度才反映出缺氧狀態，故在重症呼衰搶救時，用脈搏血氧飽和度測定儀來幫助評價缺O2程度，調整吸O2濃度使患者SaO2達90%以上，以減少創傷性抽動脈血作血氣分析，這對合理氧療和考核療效起積極作用。

三、動脈血氧含量(CaO2)

是100ml血液的含氧毫升數。其中包括血紅蛋白結合氧和血漿中物理溶解氧的總和。 CaO2=1.34×SaO2×Hb+0.003×PaO2。健康者CaO2參照值為20ml%。混合靜脈血血氧飽和度(SVO2)為75%，其含氧量 CVO2為15ml%，則每100ml動脈血經組織後約有5ml氧供組織利用。血紅蛋白減少，SaO2低於正常，血氧含量仍可正常範圍。

四、動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)

指血液中物理溶解的CO2分子所產生的壓力。正常PaCO2為4.6kPa-6kPa(35-45mmHg)，大於6kPa為通氣不足，小於 4.6kPa可能為通氣過度。急性通氣不足，PaCO2>6.6kPa(50mmHg)時，按Henderson-Hassellbalch公式計算，pH已低於7.20，會影響循環和細胞代謝。慢性呼衰由於機體代償機制，PaCO2>6.65kPa(50mmHg)作為呼衰診斷指標。

血紅細胞攜氧量低。會表現四肢無力，胸悶，有呼吸困難。

動脈血氧飽和度降低的治療和預防方法

需到正規醫院檢查治療。

參看

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注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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