牙槽突型


牙槽突型病變從牙槽突開始破壞骨質,嚴重者牙齒完全埋沒於軟組織中,牙齒鬆動、脫落,牙齦出血等呈現『漂浮』征。有的骨質破壞廣泛,邊緣模糊不清,類似惡性腫瘤的改變。

牙槽突型的原因

常見於頜骨結核,多繼發於身體其他部位的結核病灶。常由結核病患者的痰液、唾液中的結核桿菌通過口腔黏膜潰瘍或穿髓齲拔牙創直接侵入頜骨,也可經血循環而侵入頜骨引起頜骨結核病變。

牙槽突型的診斷

本病的診斷主要依據臨床表現,並可查得開放性肺結核等結核病史,患者的痰液或局部分泌物塗片可能查見結核桿菌,X線片可見明顯骨質破壞,病灶邊緣模糊,不整齊。在下頜骨可形成囊腫樣的腔洞,有少許骨膜新骨形成。注意與化膿性骨髓炎、頜骨惡性腫瘤相鑒別。必要時可作活組織檢查。

牙槽突型的鑒別診斷

牙脫位:在較大暴力的撞擊下,可使牙部分或完全脫位,由於牙周膜撕裂,甚至從根尖孔進入牙髓的神經血管束也撕裂,臨床上出現牙鬆動、傾斜、伸長和疼痛,妨礙咀嚼。牙完全脫位,則牙脫離牙槽窩,或僅為軟組織連接,常同時伴有牙齦撕傷和牙槽骨骨折。

暴牙是一種容貌特徵。也叫上下頜前突,鳥嘴畸形,突頜畸形等。上下門齒及上下頜骨向前突出,放鬆狀態下上下唇多不能自然閉合,笑時牙齦大量外露。從正面觀察開唇露齒,鼻唇溝較深,從側面觀察面部輪廓線於唇部過分向前突出,形成">"形外觀。嚴重者因牙齒長期暴露而出現變黑、變黃甚至乾裂。

牙移位:當牙周炎發展到一定程度時,由於固定牙齒的牙槽骨到破壞,牙齒往往向被破壞較嚴重的一側傾斜移位。如果病情較輕時,牙槽破壞不多,牙齒無鬆動,在控制牙周炎後可通過正畸使牙齒複位。如果病情嚴重,牙槽骨破壞吸收超過牙根長度的1/2,牙齒鬆動,則無法令牙齒複位。

本病的診斷主要依據臨床表現,並可查得開放性肺結核等結核病史,患者的痰液或局部分泌物塗片可能查見結核桿菌,X線片可見明顯骨質破壞,病灶邊緣模糊,不整齊。在下頜骨可形成囊腫樣的腔洞,有少許骨膜新骨形成。注意與化膿性骨髓炎、頜骨惡性腫瘤相鑒別。必要時可作活組織檢查。

牙槽突型的治療和預防方法

本病的治療以全身抗結核及營養支持療法為主。在病人全身情況好轉,病變局限或死骨形成後可考慮行頜骨結核病灶清除術。術後仍應繼續使用鏈黴素、異煙肼等抗結核治療,可採用全身用藥或局部交替注射等。治療3~4個月以達痊癒為止。

參看

  • 干槽症
  • 骨嗜酸性肉芽腫
  • 朗格漢斯細胞組織細胞增生症
  • 牙周病
  • 釉質發育不全
  • 牙周萎縮
  • 上頜前突
  • 慢性上頜竇炎
  • 急性頜骨骨髓炎
  • 齒狀突發育畸形
  • 牙髓病
  • 邊緣性齦炎
  • 肥大性齦炎
  • 青少年牙周炎
  • 頜骨骨髓炎
  • 顳下頜關節紊亂綜合征
  • 牙齒癥狀

注:僅供參考,身體疾病請咨詢專業醫生。

<< 上一个: 牙齒呈棕黑色 下一个: 壓榨樣絞痛>>

相關問題


  • 膿腫怎麼辦?如何治療膿腫?

    健康諮詢描述: 一連幾天吃辣的吃多了,引起牙齒上火了,以為買個清火藥吃吃就沒事了,可是吃了幾天也不見好轉,還越來越疼了,疼的簡直喝水都喝不下,現在臉都是腫的了。…

  • 膿腫,兩邊的泡很脹

    健康諮詢描述: 牙槽膿腫,切開放引流條了,但還是很脹,醫生說今晚刷牙的時候扯出引流條,把裡面的濃放出來,請問還要做什麼處理 想得到的幫助: 牙槽膿腫,切開放引…

  • 骨有些突出,想問下手術費用多少?

    健康諮詢描述: 上牙槽骨有些突出,想問問無錫或者周邊城市哪個醫院可以做牙槽骨修整術的?費用大概是多少?謝謝了! 想得到的幫助: 想了解哪裡可以治療以及費用問題…

  • 我想做骨矯正,不知道效果好不好,有沒

    健康諮詢描述: 你好,我牙槽骨突出,想諮詢下手術怎麼做,費用多少,術後會不會有什麼後遺症 病情分析:病情分析:你好,根據你所說的,如果影響了美觀,可到正…

  • 拔智齒造成下神經損傷,要怎麼恢復?

    健康諮詢描述: 10月17日拔了左下一顆水平生長的智慧牙後,到現在左邊下巴和嘴脣無知覺,偶爾會麻麻癢癢,想問問平時應該吃點什麼食物會對神經損傷恢復快一點,平時需…