癰,病證名。
①多種瘡毒的泛稱。《素問.至真要大論》:「太陰司天……血變於中,發為癰瘍。」
②具體的指屬於瘡面淺,局部有紅、腫、焮熱、疼痛,皮膚光澤而薄,分泌液粘稠或有腥臭味等陽性類型的瘡毒,後世稱為「外癰」。還有發於臟腑的如肺癰、腸癰,後世稱為「內癰」。皆多因外邪入里化熱或過食肥甘,濕熱蘊積,氣血瘀滯,化毒腐肉敗筋所致。《靈樞.癰疽》:有專篇論述。《靈樞.癰疽》:「大熱不止,熱勝則肉腐,肉腐則為膿……故命曰癰。」癤是毛囊、皮脂腺及其周圍組織的膿腫,癰由多個癤融合而成。致病菌為金黃色葡萄球菌。中醫稱為疽。頸部癰俗稱「對口瘡」,背部底部開始。
1.全身治療 病人應適當休息和加強營養。必要時用鎮痛劑。可選用磺胺甲硝唑加甲氧嘧啶或青黴素、紅霉素等抗菌藥物。如有糖尿病,應根據病情同時給予胰島素及控制飲食等治療。
2.局部處理 初期紅腫階段,治療與癤同。已有破潰者,可用八二丹摻入傷口中,外敷太乙膏。如紅腫範圍大,中央部壞死組織多,或全身癥狀嚴重,應作手術治療,但唇癰不宜採用。一般用「+」字或「++」字形切口,有時亦可作「|||」形。切口的長度要超出炎症範圍少許,深達筋膜,盡量剪去所有壞死組織,傷口內用紗布或碘仿紗布填塞止血。以後每日換藥,並注意將紗條填入傷口內每個角落,掀起邊緣的皮瓣,以利引流。傷口內用生肌散,可促進肉芽組織生長。如分曉面過大,待肉芽組織健康時,可考慮植皮。亦有直接作癰切除術,肉芽組織長出後即植皮,可縮短療程。
由於皮膚厚,感染只能沒阻力較弱的皮下脂肪柱蔓延至皮下組織,沿著深筋膜向四周擴散,侵及附近的許多脂肪術,再向上傳入毛囊群而形成具有多個「膿頭」的癰。糖尿病病人較易患癰。因為他們的白細胞功能不良,遊動遲緩。
癰呈一片稍隆起的紫紅色浸潤區,質地堅韌,界限不清,在中央部的表面有多個膿栓,破潰後呈蜂窩狀。以後,中央部逐漸壞死、溶解、塌陷,象「火山口」,其內含有膿液和大量壞死組織。癰易向四周和深部發展,周圍呈浸潤性水腫,局部淋巴結有腫大和疼痛。除有局部劇痛外,病人多有明顯的全身癥狀,如畏寒、發熱、食慾不佳、白細胞計數增加等。癰不僅局部病變比癤重,且易並發全身性化膿性感染。唇癰容易引起顱內的海綿靜脈竇炎,危險性更大。
注意個人衛生,保持皮膚清潔,及時治療癤,以防止感染擴散。
1.全身治療:卧床休息,輸液,加強營養,用止痛及鎮靜劑,有糖尿病者應積極治療糖尿病。 2.抗生素治療:可選用紅霉素,氨卞青黴素,頭孢類抗生素等治療。 3.局部治療:可用50%硫酸鎂濕熱敷,理療,或70%酒精濕敷。面部癰應減少說話和咬嚼動作。 4.手術治療:經上述治療炎症不能控制時應及時引流,並將炎症壞死組織徹底切除。常用「+」或「#」形切口,應深達筋膜下。
全身癥狀較輕以肌注「A」項中一種葯為主; 全身癥狀較重以靜滴「A」和「B」項葯為主。
1.癰無並發病者的「A」為主; 2.有並發病者的「A」、「B」聯合應用。
1.治癒:癥狀消失,創面癒合。
注:僅供參考,身體疾病請咨詢專業醫生。
<< 上一个: 永存動脈干 下一个: 硬皮症伴發的精神障礙>>
口腔潰瘍是中國口腔疾病患者中發病率較高的疾病,好發於脣、頰、舌緣等角化程度較差的部位,容易反覆發作。食用辛辣、重油食品,無規律的作息,缺乏維生素和緊張高壓的工…
導讀:男人,一直被認為是強者,在體力和身體素質方面都勝於女性。卻不知,某些疾病的發生率,男性遠高於女性,而究其病因,則和自身的飲食習慣有莫大的關係。 …
祝大家新春快樂 春節期間,往往要走親訪友,更少不了聚會,春節期間,衛生方面和作息時間的不規律,容易使男性朋友引發男科疾病。春節期間三種男科病最高發,即前列腺疾…
前列腺疾病對於男性朋友的危害性特別很是大,主要影響有以下六點,有前列腺炎或者其他前列腺疾病的男性朋友要知曉,得了前列腺疾病要趕緊治療! 前列腺疾病的危害有哪些…
男性疾病很多,諸如遺精、性功能障礙、舉不堅、早洩等,這些男性疾病對於老中醫來說,其實用水果就可以治療。平安健康網中醫頻道把這些老中醫治療男性疾病的水果方做了一個…