陰縮，證名。男女前陰器內縮之病證。《靈樞.邪氣臟腑病形》：「肝脈……微大為肝痹陰縮，咳引小腹。」多因寒中厥陰所致者。證見男子陰莖、陰囊內容等縮入少腹，或婦女陰道內縮之證等。治宜溫經散寒，內服用吳萸內消散，或當歸四逆湯等；若因陽陰熱邪陷入厥陰者，治宜急下存陰，可用承氣湯等方；若因大吐瀉後，元氣虛陷，伴有四肢厥逆，面黑氣喘，冷汗，甚則不省人事者，則宜回陽固脫之劑，內服選用大固陽湯，或四逆湯加人蔘、肉桂等。參見囊縮條。

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簡介

證名。男女前陰器內縮之病證。《靈樞.邪氣臟腑病形》：「肝脈……微大為肝痹陰縮，咳引小腹。」多因寒中厥陰所致者。證見男子陰莖、陰囊內容等縮入少腹，或婦女陰道內縮之證等。治宜溫經散寒，內服用吳萸內消散，或當歸四逆湯等；若因陽陰熱邪陷入厥陰者，治宜急下存陰，可用承氣湯等方；若因大吐瀉後，元氣虛陷，伴有四肢厥逆，面黑氣喘，冷汗，甚則不省人事者，則宜回陽固脫之劑，內服選用大固陽湯，或四逆湯加人蔘、肉桂等。參見囊縮條。

陰縮是指前陰內縮，包括男子陰莖和陰囊內縮的病證。可見於西醫學神經官能症、感染性或低血容量性休克等疾病，以及感受低溫寒冷之人。　　

陰縮的診斷要點

凡陰莖不同程度的收縮，常伴有陰囊緊縮，四肢厥冷，或手足不溫、畏寒等，可診斷為陰縮。 當受寒冷刺激時，陰囊會收縮，以使陰囊內保持一定的溫度；有時可出現陰囊、睾丸明顯內縮，但陰莖並不內縮，亦無其他兼症及全身不適。此屬正常的生理現象。　　

陰縮的辨證分析

陰縮常因感受寒邪，寒人厥陰肝經，或寒邪直中少陰，或大吐瀉後元氣虛陷，寒凝下焦，或因感受溫熱時邪，陽明熱盛，邪陷厥陰，或肝經熱甚，熱深厥深，陽氣鬱伏，格陰於外，均可導致宗筋失養，寒凝收引而陰莖陰囊上縮。

辨證應辨寒熱。寒證常見寒入厥陰，宗筋失養，寒凝收引，則陰縮，少腹拘急而痛等；少陰虛寒，腎主寒，主收引，腎陽虛，則宗筋失養，寒凝收引，則陰縮、四肢逆冷等。實證常見陽明熱厥，邪陷熱深，陽氣鬱伏，格陰於外，則陰縮、煩躁不寧等。陰縮總的治法是溫經散寒，泄熱通陽。　　

陰縮的辨證論治

寒入厥陰型

【證見】 陰莖、陰囊冷縮，或牽引少腹拘急而痛，面唇青紫，畏寒肢冷。舌質青晦，苔薄白潤，脈沉弦。

【治法】 溫散厥陰寒邪。

【方葯】

1．主方吳萸內消散(黃吉棠《男科病》)

處方：山茱萸12克，吳茱萸10克，馬蘭花6克，青皮5克，小茴香6克，木香6克，山藥18克，肉桂3克(沖服)。水煎2次分2次服，每日劑。

2．中成藥

(1)十二溫經丸，口服，每次9克，每日3次。

(2)參桂理中丸，口服，每次9克，每日3次。

3．單方驗方

(1)擬麻黃附子細辛湯加味(湯清明等《四川中醫》1989．1)

處方：麻黃10克，烏葯10克，附子15克，細辛3克，白芍12克，小茴香6克，甘草6克。水煎服，每日劑，並同時在臍下每日熱敷2～3次。

(2)擬當歸四逆加吳茱萸生薑湯加味(湯清明等《四川中醫》1989．1)

處方：當歸10克，木通lO克，生薑10克，大棗10克，小茴香10克，葫蘆巴10克，細辛3克，桂枝6克，吳茱萸6克，甘草6克，白芍15克，黃芪15克。水煎2次分2次服，每日劑。　　

少陰虛寒型

【證見】 陰莖、陰囊冷縮，畏寒，四肢逆冷，面黑氣喘，冷汗自出，甚則不省人事。舌色紫暗，苔白，脈沉細欲絕。

【治法】 急救回陽，固脫溫經。

【方葯】

1．主方大固陽湯(黃吉棠《男科病》)加味

處方：熟附子9克，白朮10克，炮姜9克，木香6克，人蔘10克，肉桂6克(沖服)。水煎2次分2次服，每日l劑。

2．中成藥

(1)附桂理中丸，口服，每次l丸，每日3次。

(2)參茸大補丸，口服，每次丸，每日3次。

(3)附桂腎氣丸，口服，每次9克，每日3次。

3．單方驗方

(1)附桂溫陽湯(邱友文《四川中醫》1984．5)

處方：桂枝15克，熟附子15克，乾薑15克，白朮15克，炙甘草15克，韭菜子15克，益智仁9克，肉蓯蓉30克，鎖陽15克，巴戟天15克，陽起石15克，硫黃6克。水煎2次分2次服，每日劑。

(2)十補丸(賴天松等《臨床方劑手冊》)

處方：熟附子6克，肉桂4克，吳茱萸4克，葫蘆巴5克，補骨脂5克，巴戟天5克，川楝子5克，延胡索5克，木香5克，小茴香5克。水煎2次分2次服，每日劑。

(3)金匱腎氣丸加減(張心夷驗方)

處方：制附子10克，葫蘆巴10克，巴戟天10克，肉桂3克(沖服)，熟地黃24克，山茱萸24克，小茴香6克，茯苓12克，山藥18克。水煎2次分2次服，每日l劑，連服3劑，並以熱水袋熨小腹。　　

陽明熱厥型

【證見】 陰縮，身熱惡寒，四肢厥冷，面色青晦，煩躁不寧，揚手掉足，甚至神識昏憒，暴不知人，大便秘結。舌質紅，苔黃燥，脈沉數。

【治法】 急下存陰，泄熱通陽。

【方葯】

1．主方大承氣湯(張仲景《傷寒論》)加味

處方：大黃12克(後下)，厚朴15克，枳實12克，芒硝9克(沖服)，玄參20克，赤芍15克，桃仁9克。水煎2次分2次服，每日劑。

2．中成藥

(1)木香檳榔丸，口服，每次10克，每日3次。

(2)涼膈散，口服，每次10克，每日3次。

肝經濕熱型【證見】 陰器內縮，拘攣疼痛，口苦或渴，頭暈失眠，小便熱赤。舌質紅，苔黃膩，脈弦數。

【治法】 清瀉肝經濕熱。

【方葯】

主方以及飲食療法參見「遺精」之肝火亢盛型。　　

陰縮的其他療法

1．陰縮的針灸治療

取穴：急脈、氣海、關元。手法：提插行針，使針感向前陰擴散；溫針15分鐘。急脈，足厥陰肝經之穴，針灸並用，可散肝經之寒並緩其拘急收引；關氣、氣海皆為強壯之要穴，可以溫陽調補沖任。適用於寒證陰縮。

2．陰縮的飲食療法

生薑紅糖水：生薑30克(或老薑20克)，水煎，人紅糖適量，熱服。適用於寒人厥陰型陰縮。

肉桂人蔘炖雞肝：肉桂3克，人蔘12克，雞肝1—2個，膈水炖服。適用於少陰虛寒型陰縮。

西瓜冬瓜芒硝湯：鮮西瓜200克，鮮苦瓜(連皮與仁)200克。水適量煎湯，湯成人芒硝12克，再沸，拌勻服食。適用於肝經濕熱型陰縮。

3．推拿療法

(1)臍旁橫摩法。用手掌或食指、中指、無名指指腹附著於臍旁，有規律地橫向撫摩，每分鐘120次。

(2)下腹橫摩法。用手掌或食指指腹附著於氣海、石門、關元穴，有節律地橫向撫摩，每分鐘120次。

(3)揉命門法。用手掌大魚際、掌根部或手指指腹，吸定於命門穴，作輕柔緩和的迴旋揉動，每分鐘120—160次。

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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